怀孕后，不少孕妈会在产检时被查出妊娠期糖尿病，一听到 “糖尿病” 这三个字就慌了神，特别担心：妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响？生完孩子可以恢复吗？其实大家不用过度焦虑，只要了解清楚情况、积极配合调理，大多能顺利度过孕期。
首先得先搞明白，妊娠期糖尿病和普通糖尿病不一样，它是孕妈怀孕后身体代谢变化导致的，简单说就是孕期激素变化影响了胰岛素的作用，让血糖升高了，一般在怀孕中晚期（24 - 28 周）产检时会通过糖耐量试验筛查出来。
那妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响呢？这是孕妈们最关心的问题。如果血糖控制不好，胎儿在妈妈肚子里长期处于高血糖环境，可能会出现几种情况。
第一种是胎儿长得太大，也就是 “巨大儿”，因为高血糖会让胎儿吸收过多营养，出生时体重可能超过 4000 克，这样一来，孕妈顺产的难度会增加，还可能导致产伤，比如胎儿锁骨骨折、臂丛神经损伤等。
第二种是胎儿肺部发育受影响，高血糖可能会延缓胎儿肺部成熟，宝宝出生后容易出现呼吸窘迫综合征，也就是呼吸困难，严重时可能需要进保温箱治疗。
第三种是胎儿可能出现低血糖，宝宝在妈妈肚子里习惯了高血糖，出生后脱离了高血糖环境，自身胰岛素还在大量分泌，就容易导致低血糖，低血糖对新生儿的大脑发育有影响，所以出生后需要及时监测血糖。另外，少数情况下，还可能增加胎儿畸形、流产、早产的风险，不过这些情况在血糖控制好的前提下，发生率会大大降低。
不过孕妈们别担心，只要发现妊娠期糖尿病后积极控制血糖，就能减少这些影响。控制血糖的方法主要有两种，一是调整饮食，比如少吃高糖、高油、高淀粉的食物，像蛋糕、奶茶、油炸食品、白米饭要适量，多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白质，比如菠菜、芹菜、燕麦、糙米、鸡蛋、鱼虾等，还要注意少食多餐，避免一次吃太多导致血糖骤升。二是适当运动，孕妈可以根据自己的身体情况，每天散步 30 分钟左右，或者做一些孕期瑜伽，运动能帮助消耗糖分，辅助控制血糖。如果通过饮食和运动还是控制不好血糖，医生会建议使用胰岛素，胰岛素不会对胎儿造成伤害，孕妈可以放心使用。
接下来聊聊大家关心的另一个问题：妊娠期糖尿病生完孩子可以恢复吗？大部分孕妈在生完孩子后，随着身体激素水平恢复正常，胰岛素的作用也会慢慢恢复，血糖会逐渐降到正常范围，也就是说，妊娠期糖尿病大多能在产后恢复。不过要注意，产后 42 天需要去医院复查血糖，看看恢复情况。
但也有少数孕妈，产后血糖一直降不下来，发展成了 2 型糖尿病，还有一部分孕妈，虽然产后血糖恢复正常了，但以后得 2 型糖尿病的风险会比普通人高。所以即使产后恢复了，也不能掉以轻心，平时还是要保持健康的饮食习惯，少吃高糖、高油食物，适量运动，控制体重，定期监测血糖，这样才能降低以后得糖尿病的风险。
常见问题解答
问：妊娠期糖尿病孕妈在孕期能吃水果吗？如果能吃，该怎么选、怎么吃？
妊娠期糖尿病孕妈可以吃水果，但要选对种类和控制量。可以选低糖水果，比如苹果、梨、桃子、柚子、草莓、蓝莓等，避免吃高糖水果，像西瓜、荔枝、龙眼、榴莲、芒果等要少吃或不吃。吃水果的时间也有讲究，最好在两餐之间，比如上午 10 点或下午 3 点，不要在饭后马上吃水果，以免血糖叠加升高。每次吃水果的量也别太多，比如苹果一次吃半个，草莓一次吃一小碗（大概 100 - 150 克）就可以了。
问：妊娠期糖尿病孕妈需要每天监测血糖吗？监测血糖有什么注意事项？
一般来说，妊娠期糖尿病孕妈需要每天监测血糖，尤其是血糖控制不稳定的时候。监测血糖的时间通常是空腹和三餐后 2 小时，空腹血糖最好控制在 5.1mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖控制在 6.7mmol/L 以下。监测血糖时要注意，测空腹血糖前要空腹 8 小时以上，比如前一天晚上 10 点后就别吃东西了，早上起床后空腹测量；测餐后 2 小时血糖是从吃第一口饭开始计时，2 小时后再测量。另外，要把每次监测的血糖值记录下来，复诊时带给医生看，方便医生根据血糖情况调整调理方案。
问：如果孕妈有妊娠期糖尿病，宝宝出生后需要做哪些检查？
宝宝出生后，首先要监测血糖，一般在出生后 1 - 2 小时内就要测第一次血糖，之后根据血糖情况决定后续监测次数，如果血糖正常，监测几次后就不用再测了；如果血糖偏低，需要及时喂糖水或母乳，帮助血糖回升。
其次，要观察宝宝的呼吸情况，因为妊娠期糖尿病可能影响胎儿肺部发育，宝宝出生后要注意有没有呼吸困难、呼吸急促等症状，一旦出现异常，要及时告知医生。另外，还要给宝宝做常规的新生儿检查，比如体重、身高测量，听力筛查，黄疸监测等，确保宝宝健康。
其实妊娠期糖尿病并不可怕，只要孕妈们重视起来，积极配合医生控制血糖，就能最大程度减少对自己和胎儿的影响，顺利生下健康的宝宝。大家在应对妊娠期糖尿病的过程中，有没有遇到过饮食搭配难题，或者运动时的困惑呢？欢迎在评论区留言分享，咱们一起交流经验，互相帮助！