怀孕8个月已经到了孕晚期，这时候若因医学指征需要引产，很多孕妈和家属都会特别关心：怀孕 8 个月引产手术怎么做？其实这个阶段的引产手术和孕早期流产不一样，流程更复杂、需要的时间更长，还得严格遵循医学规范，今天就用大白话把整个流程拆解开，让大家清楚每一步要做什么，心里有个底。
首先得明确，孕 8 个月引产不是到医院就能直接做手术，第一步是 “术前评估与准备”，这一步特别关键，直接关系到手术安全。
到医院后，医生会先详细询问孕妈的病史，比如之前有没有做过手术、有没有高血压、糖尿病这些基础病，还会了解这次怀孕的情况，比如胎动是否正常、有没有过出血或腹痛。
接着要做一系列身体检查，像 B 超检查，能看清胎儿的大小、位置，还有胎盘、羊水的情况；血常规、凝血功能检查，是为了避免手术中出现大出血；心电图、肝肾功能检查，能评估孕妈的心肝等器官是否能承受手术；另外还会做妇科检查，排除阴道炎等感染问题，防止手术中感染扩散。
如果检查后医生评估符合引产指征（比如孕妈有严重疾病或胎儿畸形），会和家属签订手术同意书，详细说明手术风险，比如出血、感染、子宫破裂等。之后护士会安排孕妈住院，术前一天要注意个人卫生，比如洗澡、换干净内裤，晚上 10 点后就不能吃东西、喝水了，避免手术中出现呕吐、误吸的情况。
然后进入 “引产药物使用与宫缩发动” 阶段，这是孕 8 个月引产的核心步骤，也是耗时较长的一步。
医生会根据孕妈的身体情况选择合适的引产药物，最常用的是通过羊膜腔注射药物（比如利凡诺），这种方式能直接刺激子宫收缩。注射时医生会用 B 超定位，避开胎儿和胎盘，在孕妈腹部扎一针，把药物注入羊膜腔内，过程中可能会有点轻微的胀痛，但一般能忍受。
注射药物后，不会马上有反应，通常需要等待 24-72 小时才会发动宫缩。刚开始宫缩可能比较弱，像来月经时的肚子痛，间隔时间也长，比如 10-20 分钟一次；随着时间推移，宫缩会越来越强，间隔时间缩短到 3-5 分钟一次，每次持续 30 秒以上，这时候的疼痛和生孩子类似，因为子宫需要通过强烈收缩把胎儿和胎盘排出来。这个阶段孕妈可以在家人陪同下适当走动，有助于宫缩规律，但如果疼痛实在难忍，也可以跟医生说，看是否能使用镇痛药物缓解。
最后是 “胎儿胎盘排出与术后观察” 阶段，这一步需要在产房进行，有医护人员全程监护。
当宫缩变得规律且强烈时，医生会把孕妈推进产房，让孕妈像生孩子一样用力，帮助胎儿排出。孕 8 个月的胎儿已经有一定大小，排出过程中可能会有撕裂的风险，医生会根据情况进行保护，避免严重撕裂。胎儿排出后，还需要等待胎盘自然排出，要是胎盘排出不完整，医生会用器械清理子宫内的残留组织，这个过程可能会有点不舒服，但能减少术后出血和感染的风险。
胎儿和胎盘排出后，医生会检查孕妈子宫收缩情况、出血量，然后进行消毒、处理伤口（如果有撕裂的话）。之后孕妈会被送到观察室，观察 2-4 小时，要是没有出现大量出血、头晕、心慌等异常情况，就可以回到普通病房继续休养。
术后还需要在医院观察 3-5 天，医生会每天检查子宫恢复情况，看是否有残留，要是有少量残留，可能会开促进宫缩的药物帮助排出；同时会叮嘱孕妈注意卫生，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活，饮食上多吃蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、鱼汤、瘦肉等，帮助身体恢复。
下面跟大家聊聊关于怀孕 8 个月引产手术常被问到的问题。
怀孕 8 个月引产手术过程中会很痛吗？确实会有疼痛感，因为需要通过宫缩把胎儿排出来，疼痛程度和足月生孩子差不多，尤其是宫缩强烈的时候，肚子会一阵阵剧痛。不过现在很多医院可以提供镇痛服务，比如静脉注射镇痛药物，或者使用镇痛泵，能大大减轻疼痛，孕妈可以在术前跟医生沟通，了解医院是否有这种服务。
孕 8 个月引产手术后，会影响以后怀孕吗？这要看术后恢复情况。如果手术过程顺利，术后没有出现感染、子宫粘连、子宫内膜过薄等并发症，身体恢复得好，一般不会影响以后怀孕。但如果术后护理不当，出现了严重的并发症，比如盆腔炎导致输卵管堵塞，或者子宫破裂修复后留下瘢痕，就可能会影响后续怀孕，甚至导致不孕。所以术后一定要严格按照医生的要求护理，定期复查，有异常及时就医。
孕 8 个月引产手术的费用大概是多少？费用没有统一标准，会受地区、医院等级、手术方式、术后恢复情况等因素影响，一般在 5000-10000 元左右。比如一线城市的三甲医院，费用可能会高一些；如果术后需要处理残留，或者有其他并发症，需要额外治疗，费用也会增加。建议提前去打算就诊的医院咨询，了解具体的费用明细，做好经济准备。
孕 8 个月引产手术对身体和心理的影响都比较大，整个过程也需要家人的陪伴和支持。如果大家身边有孕晚期需要做引产的朋友，或者自己对引产手术还有其他疑问，比如术后多久能上班、饮食上有哪些忌口，都可以在评论区留言，咱们一起交流经验，也能让更多人了解这些重要信息，避免因为不了解流程而产生不必要的恐慌。