得了子宫肌瘤会不会癌变？要不要立刻手术？可能不少女性会有这样的疑惑，一说子宫肌瘤就慌神，但它其实是女性最常见的良性肿瘤。身边有人得了子宫肌瘤，下面的话记好了。
首先子宫肌瘤的形成主要是和女性体内的雌激素、孕激素水平有关。子宫基层的细胞对这两种激素比较敏感，当体内激素水平长期偏高或者激素调节混乱时，肌细胞就可能异常增生，慢慢形成一个个小疙瘩，也就是子宫肌瘤。另外也受遗传影响，如果妈妈、妹妹得过，自己患病的概率会比普通人高一些。肥胖、未生育、晚育的女性，因为激素代谢相对特殊，也更容易出现肌瘤。
如果是直径小于五厘米的子宫肌瘤，一般没有明显症状，往往是体检时偶尔发现的。但如果直径大于五厘米，最常见的是月经增多、经期延长，长期下来可能会头晕、乏力，还有失血导致的贫血。如果肌瘤长得比较大，可能会压迫膀胱，让人老想上厕所，可能还会压迫直肠，导致排便困难。少数情况下肌瘤长在子宫黏膜层，可能会影响宫腔的形态，还可能让受孕变难，甚至增加流产的风险。
虽然子宫肌瘤是良性的，恶变率极低，但长期不管也有危害。比如长期的月经量多会导致缺铁性贫血，严重影响身体功能。体积大的子宫肌瘤还会压迫周围器官，会让人长期受尿频、便秘困扰。有生育要求的女性还可能因为肌瘤影响胚胎着床，导致不孕或反复流产。极少数肌瘤出现变性，比如红色变性会引发急性腹痛，需要紧急处理。
确诊子宫肌瘤，大多数情况下医生会通过触摸下腹、妇科超声进行诊断，还会通过宫腔镜或核磁共振来判断肌瘤是否影响宫腔，是否适合手术。确诊之后轻度并且没有症状的情况下不用吃药也不用手术，定期复查观察肌瘤有没有变大就行。如果有轻微月经增多又不想手术，医生可能会开些药物，比如促性腺激素释放激素激动剂，通过调节激素暂时控制肌瘤生长，减少出血。
重度的情况下如肌瘤大到压迫器官、贫血严重或影响生育就需要手术。想保留子宫可以做肌瘤剔除术，如果年龄大没有生育要求，或肌瘤太多、太大也可以考虑子宫切除来解决问题。还有一种微创的介入性治疗，适合不想开刀的患者。
日常生活中患者要少吃高糖、高脂、辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物。如有贫血多吃瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁丰富的食物。要保持心情舒畅，避免影响激素分泌。
健康人预防子宫肌瘤重点在调节激素和生活习惯。首先别乱吃含雌激素的保健品，避免人为拉高体内激素水平。其次要控制体重，肥胖会影响激素代谢，让雌激素水平相对升高。规律作息也很重要，熬夜会打乱激素分泌。
有家族史的女性建议每年做一次妇科超声，早发现。
