你以为多囊卵巢综合征就是卵巢自身出问题了?实际上这可不是卵巢的独角戏。病因上看它是全身内分泌和代谢紊乱引发的问题,主要和胰岛素抵抗、高雄激素血症有关。

比如身体对胰岛素不敏感就会刺激卵巢分泌更多的雄激素,而且遗传也有影响。要是家里有姐妹或者妈妈患这个病,自己风险也会高。另外长期熬夜、吃高糖、高脂的食物也会加重问题。你以为这是卵巢上长了很多囊肿,像个充满水泡的气球?其实那些不是真正的 "囊肿"。它的病理是这样的,它是一种内分泌代谢紊乱疾病,卵子发育到一半被卡住了。
正常情况下卵泡会慢慢成熟排卵,但多囊卵巢患者因为激素失衡了,卵泡长到 5-10mm 就停滞了,密密麻麻堆在卵巢里,少则十几个,多则几十个。而且卵巢包膜会变厚,反而影响排卵,可不是什么水泡堆积。你以为多囊卵巢综合征只有月经不准、怀孕困难这两个症状?实际上还有其他症状。
除了月经和不孕,还有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,是 2 型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。你以为这个病只有生了孩子的女性才会得,年轻小姑娘就不会?这你可错了。
多囊卵巢的高发人群其实就是青春期后 - 40 岁前的女性。很多人十几岁来月经后就开始出现月经不调,特别是体重超标的女孩,平时久坐不动、不爱运动的人,还有家族遗传史的都可能患病,可不是只有已婚备孕女性才会得的。你以为光去医院做个 b 超就能检查出了吗?实际上的确诊光靠 b 超可不够,一般需要三项检查。
一要看症状,比如有没有月经不调、多毛、痤疮。
二要查激素六项,看雄激素、胰岛素是不是偏高。
三要做 b 超检查,看看卵巢有没有多囊祥改变,不能单靠 b 超下结论。
你以为的多囊卵巢做个手术切除就行了?实际上这个手术并非首选,治疗的核心是综合管理。
首先要调整生活方式,比如超重的人要减重 5% 到 10%,症状就能明显改善。每天运动 30 分钟,吃低糖的食物,比如杂粮、蔬菜。
如果月经不调或者想备孕,医生会开调激素的药,比如短效避孕药、促排卵药。要是有胰岛素抵抗还会用改善胰岛素的药。
合并代谢障碍的患者可以结合具体情况使用二甲双胍、阿卡波糖、他汀类等药物治疗。
你以为的多囊卵巢难以预防,只能等发了病再治?实际上可以提前预防。比如控制体重,避免超重或肥胖,尤其是青春期女孩,别盲目节食,也别暴饮暴食。平时保持规律运动,别总坐着刷手机,饮食清淡点,少碰高糖、高脂、高油的食物,保障睡眠,别熬夜,打乱内分泌。
