羊水栓塞和产后出血都能对产妇有很大的威胁，你知道谁的威胁更大吗？
羊水栓塞是妇产科医生的噩梦，虽然发生率低，但死亡率很高。发生的比较突然，可在羊水进入母体血液后的几分钟到 1 小时内，会因为突发的心肺衰竭猝死，甚至让医生来不及抢救。
产后出血虽然是孕产妇的首要死亡原因，但致死率比她要低很多。在出血时候，如果能被及时发现，并有效控制，通常能避免死亡的结局。
这也不知道我为什么会找上孕妇，所以想要预防我是根本不可能的。我和很多高危因素有关，比如子宫收缩乏力、胎盘早剥、巨大儿、会阴撕裂、凝血功能障碍等情况，可以提前识别，并采取预防措施。
如果血压急速下降、呼吸急促、紫绀、血氧饱和度骤降、出现难以控制的大出血，或是伴有抽搐、意识丧失、心脏骤停、急性肺水肿、急性肾功能衰竭等表现，就有可能是我来了。如果阴道持续性涌出大量血液或血块，伴有面色苍白、心率加快、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等休克表现，或是子宫异常等，就要小心是我了。
目前没有实验室检查能直接确诊我，大多是基于突发症状和体征临床诊断。我主要是通过失血量评估和临床表现确诊。对于我，需要医生尽快做出判断和行动，时间就是救命。比如出血难以控制，需要在极短时间内决定是否切除子宫保命。我的治疗原则也是要快，快速识别、有效干预，做好及时止血手段。如果处理的快速得当，大部分产妇预后良好。
虽然不能预测，但是要尽量避免出现高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多等情况，所以一般要做好青春期宣教，不进行高危性生活，减少人工流产频次，不擅自促排卵，做好孕前全面检查等。虽然从单个病例的凶险程度来说，比起羊水栓塞更凶险，但产后出血的病例比较常见，对产后出血的情况也要重点防范。
