做了大排畸为什么还要做小排畸?因为有些的发育畸形就是迟发性的,不在大排畸出现就是在小排畸可能才会出现。大排畸的时间最佳的时间推荐时间是 22-24 周。为什么?因为这个时候子宫的空间感来说羊水和孩子的比例比较好。当我看这一面的时候,看完了要看另外一面,孩子得翻个身活动一下。

到了晚孕期相对孩子越来越大,羊水的空间没有那么大的情况下,孩子翻身或是给予我每个角度有点困难。所以一般建议 22-24 周去做大排畸。
大排畸要看什么?大排畸要看的是所有的五官、脏器、四肢,包括羊水、胎盘、脐带、大脑的血流各个方面都必须要看到。重点筛查的比如颅内的一些结构,透明隔宽度、侧脑室宽度、小脑横径,这些都是非常重要的指标。
胼胝体有没有发育出来,该发育的脑结构是不是对的?心脏四个腔是不是都是对的?有没有房缺、室缺?有没有严重的心脏方面畸形?肺部发育有没有肺囊腺瘤?肺部的一些特殊的占位,这些相关的一些情况。四肢、腿长、脚长,所有的手指头这些是能不能看得到的?颜面部有没有唇腭裂?这也是重点一定要看的。
再到脏器,肝脏里面是不是好的?胃肠道有没有强回声?肾脏有没有肾盂分离?有没有肾脏的畸形?有没有多囊肾之类的情况?膀胱的发育。再往下就是所有的生殖器,虽然不会给你报男孩女孩,但是肯定会给你报。如果生殖器有发育畸形的这一块,肯定也会在大排畸里面有提示。
所以重点来看就是五官、脏器、四肢,所有的重要的东西全部都要看到。小排畸的时间,小排畸是 30-34 周,最佳的时间是 30-32 周。其实小排畸是大排畸的查缺补漏的过程。
首先看看孩子到了 30-32 周,随着孕周的增加而增加,大小是不是合适的,有没有明显的头小腿短,这个可以便于补充,比如小头畸形、股骨发育不全这些问题。因为有些的发育畸形就是迟发性的,不在大排畸出现,就是在小排畸可能才会出现。
重要的还有看看羊水,再看看胎盘,比如大排畸时候胎盘位置有没有长上去,有没有翻转胎盘,有没有脐带绕颈,也是在测测大脑的血流、胎盘的厚度,测测羊水指数这些重要的东西。
很多人很在意,说大排畸的时候跟我写什么都看到了,小排畸跟我说这个不显示,那个不显示,是不是没发育好?大家不用担心,如果大排畸的时候心脏都发育得很好,到小排畸的时候不可能心脏没了,它没显示是因为没有朝那一面给你看。
所以小排畸没有办法追求做到和大排畸一样所有细节都看到,因为孩子这样做下来时间非常的漫长,所以小排畸只看个大概的结构问题。对于大排畸发现的问题,小排畸重点看,对于大排畸没有发现的问题,小排畸进行查清补漏就可以了。
