很多家长发现孩子比同龄孩子矮,心里着急却不知道该怎么办:想带孩子去检查,又不清楚孩子身高不达标需要做哪些检查;到了医院更是犯迷糊,不知道孩子身高不达标挂什么科。其实给孩子做身高检查有明确的流程,选对科室能少走弯路,今天就用大白话跟家长们说清楚,帮大家高效解决孩子身高问题。

首先得提醒一句:不是孩子稍微矮一点就必须去检查。先对照 “儿童身高标准曲线”(比如 3 岁女孩正常身高 89.9-102.2 厘米,10 岁男孩 131.4-143.6 厘米,具体以最新标准为准),如果孩子身高低于同年龄、同性别标准的 “P3 线”(100 个孩子里排倒数 3 名),或者每年身高增长速度慢(3 岁以下每年低于 7 厘米,3-12 岁每年低于 5 厘米,12-14 岁每年低于 4 厘米),这时候才需要带孩子去医院做检查,排查是否有影响身高的问题。
先说说孩子身高不达标需要做哪些检查,这些检查都是医生判断孩子身高问题的关键,不用盲目多做,按医生建议来就行。
第一个必做的是骨龄检测,这是判断孩子还有多少生长空间的 “金标准”。检查很简单,就是拍一张手腕部位的 X 光片,医生通过看手腕骨骼的发育情况,判断骨龄大小。比如孩子实际年龄 8 岁,骨龄也是 8 岁,说明生长节奏正常;要是骨龄只有 6 岁,可能是 “晚长”;要是骨龄已经 10 岁,说明骨骺闭合速度快,生长空间就少了。骨龄检测结果能帮医生确定后续是否需要干预,以及用什么方式干预。
第二个常见检查是生长激素水平检测,主要看孩子是否缺乏生长激素。如果医生通过骨龄检测和孩子生长情况,怀疑有生长激素缺乏的可能,就会建议做这个检查。检查通常需要抽血,有的可能需要做 “生长激素激发试验”(比如喝药或打针后,分多次抽血测激素变化),过程中孩子可能会有点不舒服,但能准确判断生长激素是否达标,避免漏诊或误诊。
第三个可能需要做的是微量元素和维生素 D 检测,比如查钙、铁、锌、维生素 D 的水平。这些营养元素对骨骼生长很重要,要是孩子缺钙或维生素 D,就算不缺生长激素,身高也可能长不好。检查也是抽血,结果出来后,医生能根据情况建议调整饮食,或者适当补充营养剂,帮孩子把 “长高营养” 补到位。
还有些特殊情况,医生可能会建议做甲状腺功能检查或染色体检查。比如孩子除了身高矮,还伴有怕冷、没精神、食欲差,可能需要查甲状腺功能;女孩要是身高不达标还伴有乳房不发育、月经没来,可能需要查染色体,排除 “特纳综合征” 等问题。这些检查不是每个孩子都要做,全看医生的专业评估。
再说说大家最关心的孩子身高不达标挂什么科,不同医院科室名称可能不一样,记准这几个科室,去了直接问导医就行。
首选是儿科内分泌科,大部分综合医院或儿童专科医院都有这个科室。这里的医生专门看孩子生长发育问题,比如身高不达标、性早熟、肥胖等,能做骨龄检测、生长激素评估等全套检查,给出专业干预方案,是最对症的科室。
要是医院没有儿科内分泌科,可以挂儿童保健科。这个科室主要关注孩子的整体生长发育,包括身高、体重、营养、智力等,虽然不像内分泌科那么侧重 “激素问题”,但能先做基础检查(比如骨龄、微量元素),判断孩子身高不达标的大致原因,要是需要进一步查激素,也会帮忙转诊到内分泌科。
还有些地方医院科室划分比较简单,没有专门的儿童科室,可以挂儿科,然后跟医生说明 “想给孩子查身高不达标”,医生会根据医院条件安排基础检查,或者建议去上级医院的内分泌科就诊。千万不要挂骨科、营养科这些科室,虽然看似相关,但对孩子身高问题的诊断和干预不如内分泌科或儿童保健科专业。
下面跟大家聊聊家长带孩子做身高检查时,常问的几个问题。
带孩子做身高检查,需要空腹吗?大部分检查不用空腹,比如骨龄检测是拍 X 光,不用空腹;但如果要查生长激素、甲状腺功能、微量元素,可能需要抽血,抽血通常要求空腹(比如前一天晚上 8 点后不吃饭,早上 9 点前抽血)。建议去医院前先给科室打个电话确认,避免白跑一趟,或者让孩子饿太久。
孩子做骨龄检测,辐射大吗?不用担心,骨龄检测拍的是手腕部位,辐射量非常小,相当于平时看 10 分钟电视的辐射量,对孩子身体基本没影响。而且医生会控制好辐射剂量,每年拍 1-2 次,完全在安全范围内。
带孩子做身高检查,需要准备什么?可以提前把孩子平时的生长记录带上,比如每年的身高、体重数据(要是有幼儿园或学校的体检报告更好),医生能通过这些数据看出孩子的生长趋势;另外把孩子平时的饮食、作息、运动情况跟医生说清楚,比如孩子是不是挑食、爱熬夜、不爱运动,这些信息对医生判断原因很有帮助。
各位家长,你们带孩子做过身高检查吗?比如有没有做过骨龄检测,或者在选科室时遇到过困惑?要是对 “孩子身高不达标需要做哪些检查” 还有疑问,比如不知道要不要查生长激素,或者想了解不同检查的费用,都可以在评论区留言。也欢迎分享你们的经历,比如带孩子检查后有什么收获,咱们一起交流,帮孩子科学解决身高问题!
