做完人流或流产手术后，女性最关心的问题莫过于人流后多久来月经、流产后多久来月经。毕竟月经是否按时恢复，直接关系到子宫和内分泌的健康状态。其实这个时间没有绝对统一的标准，但大多有规律可循，今天就用大白话把这些事儿讲明白，帮大家少些焦虑。
先给大家吃颗定心丸：多数人在人流或流产后 30 到 40 天左右会来第一次月经。
这是因为流产会让子宫内膜经历一次 “清零”—— 胚胎组织被清除后，子宫内膜需要时间修复，而修复速度和体内激素水平直接相关。女性的月经周期本来就依赖下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的激素调节，流产会暂时打乱这个平衡，雌激素和孕激素需要重新调整，等激素水平回到正常节律，子宫内膜增厚到一定程度自然脱落，月经就来了。
不过每个人的恢复速度不一样，早到 25 天、晚到 45 天来月经都算正常。影响时间的因素主要有三个：一是个人体质，年轻、平时月经规律的人恢复得更快；二是流产类型和操作情况，比如自然流产比人工流产对子宫内膜的损伤可能小一些，恢复周期相对短；三是术后护理，要是术后休息好、营养跟得上，激素和子宫修复自然更顺利。
但如果超过 45 天还没来月经，就得警惕几种可能了。
最需要重视的是宫腔粘连。人流手术中如果损伤了子宫内膜基底层，创面愈合时可能会粘在一起，导致经血无法正常排出，严重的还会影响以后怀孕。这种情况往往伴有周期性腹痛，就是到了该来月经的时候肚子痛，但不见经血流出。
其次是内分泌紊乱。流产后如果长期焦虑、熬夜、过度节食，会让本就紊乱的激素水平雪上加霜，导致月经推迟甚至闭经。比如有些女性术后急于减肥，短期内体重下降过多，下丘脑功能受抑制，月经自然就 “罢工” 了。
另外，还要排除再次怀孕的可能。有些女性术后没做好避孕，过早恢复性生活，可能在月经还没来之前就又怀孕了，这种情况也会导致停经。
还有少数情况是子宫内膜修复不良，比如术后发生感染引发子宫内膜炎，炎症会影响内膜的生长，导致月经推迟，通常还会伴有白带增多、有异味等症状。
所以术后护理对月经恢复特别关键。要注意休息，头一周尽量卧床，避免重体力劳动；多吃富含蛋白质和铁质的食物，比如鸡蛋、瘦肉、菠菜，帮子宫内膜补充营养；保持外阴清洁，一个月内别盆浴、别同房，预防感染；还要调整心态，别总为手术焦虑，情绪对内分泌的影响真的很大。
下面跟大家聊聊流产后关于月经的常见疑问。
流产后第一次月经量特别多，正常吗？大多是正常的。第一次月经时，激素水平可能还没完全稳定，子宫内膜可能增厚得比平时多，脱落时出血量就会偏大，一般比平时月经量多三分之一以内都没问题。但如果量多到一小时湿透一片卫生巾，或者持续超过 7 天不止，就得去医院查 B 超，排除宫腔残留或内膜炎症。
流产后月经周期变了，比如以前 28 天现在 35 天，需要调理吗？如果周期稳定在 30 到 40 天之间，没有其他不适，不用特意调理。术后前三个月月经周期不规律很常见，身体还在适应激素的新节律，通常三个月后会慢慢恢复到术前状态。如果超过三个月还是紊乱，再去查性激素六项看看内分泌情况。
术后第一次月经干净后，多久可以同房？建议等月经干净 3 天后再同房。月经刚结束时，子宫内膜创面还没完全修复，宫颈口也没完全闭合，过早同房容易把细菌带进去引发盆腔炎，进而影响子宫恢复。而且同房时一定要做好避孕措施，至少等 3 到 6 个月再考虑怀孕，给子宫足够的修复时间。
大家流产后都是多久来的月经？有没有遇到过推迟很久的情况？是通过调理恢复的，还是去医院治疗了？欢迎在评论区分享你的经历。如果还有疑问，比如术后吃什么能帮月经恢复、第一次月经痛经加重正常吗，也可以提出来，咱们一起交流，让更多姐妹了解术后护理的关键，少走弯路！
