怀孕没多久就发现下面有少量出血，很多孕妈碰到这种情况都很慌，担心孩子是不是保不住了，是不是自己哪里没做好？这种情况大概率是先兆流产，但我明确告诉大家，先兆流产不等于必然流产。
阴道流产是孕二十八周前出现的少量阴道流血，或不伴有真发性下腹痛、腰背痛，检查时宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小和停经周数相符的一种情况。本质是妊娠过程中出现的预警信号，但不代表终止信号。
这种情况主要是胎着床后绒毛与子宫内膜的连接不够稳定，还可能因为激素支持不足，导致局部内膜少量脱落，或是子宫局部微环境异常，引发的轻微收缩、出血、腹痛等症状。若能及时干预，大部分胎还是可以正常发育的。
导致先兆流产的原因主要是胎自身染色体异常，占比超过一半，这是大自然的优胜劣汰，胎的机制，即使没有外界因素也能发生。其次是母体因素，内分泌失调会影响胎着床稳定性，常见的有孕酮不足、甲状腺功能减退等等。子宫结构异常会压迫胎生存空间，比如子宫肌瘤、子宫畸形。
感染会破坏宫内环境，比如生殖道炎症。除此之外还有环境因素，接触甲醛、辐射等有害物质也可能诱发。如果孕妈在孕早期过度劳累、剧烈运动、情绪剧烈波动，甚至便秘时用力排便，不可能增加风险。尤其是三十五岁以上的高龄孕妈，凡是质量下降、染色体遗传概率增高，有过流产史或宫外孕病史的女性，子宫内膜可能存在损伤，患有慢性疾病如糖尿病、爪将碎疾病的孕妈，以及体重过轻或过重的备孕期女性都更容易出现先兆流产。
阴道流产的典型症状其实很容易识别，最常见的是少量的阴道流血，颜色多为淡粉色、褐色，出血量通常比月经量少，有时内裤只是有点低的血迹，这是因为绒毛与子宫内膜之间出现轻微的剥离，导致局部毛细血管破裂出血。部分孕妈可能会伴随着下腹部的隐痛或坠胀痛，类似月经来潮前的不适，老树可能出现腰背部酸痛。
这是因为子宫为了维持妊娠可能会出现轻微收缩，进而也发腹痛或坠胀感。先兆流产的危害虽然并非绝对，大部分孕妈经过规范处理后能继续妊娠，但如果忽略症状或处理不当，可能会发展为难免流产，口扩张，出血增多，严重时还能引发宫腔感染、大出血，甚至影响后续生育的能力。因此出现症状后要及时就医很重要。
医院一般会先进行血 hcg 和孕酮的检测，通过血 hcg 的翻倍情况判断胎发育状态，孕酮水平能反映黄体功能是否充足。其次是超声检查，能直观看到孕囊大小、要位置、胎心、胎芽情况，排出宫外孕、功能等异常。如果怀疑有感染和内分泌问题，那还可能进行白带常规、甲状腺功能等检查。
面对腺样流产，医生先会建议适当休息，避免劳累和剧烈活动。如果是黄体功能不足，一般会用黄体支持类药物，出血较多会用止血类药物。如果合并感染，需要用抗感染药物，怀孕属于特殊时期，用药期间必须严格遵医嘱。治疗期间还需要定期复查血 hcg 和超声，动态监测胎发育情况，根据结果调整治疗方案。
已经出现先兆流产症状的患者，恢复期间要注意三点：
一是合理的休息，每天保证七到八小时的睡眠，避免长时间站立或久坐，可以适当做些轻柔的家务或散步，避免绝对卧床，导致血栓风险增加。
第二个是调整饮食，保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、生冷、油腻食物，同时多喝水，预防便秘。
第三个是管理情绪，避免过度焦虑，通过听音乐、与家人沟通缓解压力，情绪波动过大反而会影响激素水平，不利于恢复。
想要预防先兆流产的备孕女性和孕期女性，
第一要做好孕前检查，备孕前三到六个月进行全面的体检，排出子宫结构异常、内分泌疾病、生殖道感染等问题，医生指导下提前三个月开始补充叶酸，改善卵子和精子质量。
第二是要养成健康的孕期生活方式，孕早期避免剧烈运动、重体力劳动，保证规律作息，不熬夜，不吸烟、饮酒，远离甲醛、辐射等有害物质，同时控制体重增长，避免体重增长过快或过慢。
第三是定期的产检，孕六到八周及时进行第一次超声检查，确认宫内妊娠和胎心、胎芽，后续按医生建议定期产检。
