得了乙肝还能生出健康宝宝吗?打了乙肝疫苗后怀孕了孩子还能要吗?乙肝主要是指由乙型肝炎病毒导致的病毒性肝炎,母婴传播是乙肝的主要传播途径。

感染了乙肝的妈妈也是可以正常孕育宝宝的,主要处于育龄期的乙肝感染者能够做到孕前检查、科学评估、孕期监测、及时干预、安全助产、产后阻断、母乳喂养,是可以实现乙肝母婴阻断,生出健康宝宝的。慢性乙肝感染女性计划怀孕前最好由专科医生评估她的肝脏功能和全身的状况,调整抗病毒药物,肝功能正常、无肝纤维化或肝硬化就可以正常受孕。
如果是男性乙肝感染患者是不会感染受精卵而引起子代感染的,但婴儿出生后和父亲的密切接触可能会发生水平传播。所以乙肝母婴传播的主要危险因素是孕妇的高病毒水平,通常在分娩过程中宝宝暴露在母体的血液或者其他体液中,产后宝宝与母亲的亲密接触时传播,宫内感染是比较少见的。在哪些情况下需要孕前接种乙肝疫苗?其实这需要根据宝爸、宝妈具体情况来综合考虑。
一、夫妻双方,男方为乙肝患者,女方检查结果表面抗体阴性,这种情况建议女方先按疗程接种乙肝疫苗,接种疗程三个月产生保护性抗体后再考虑怀孕,同时男方需要孕前进行 HPV DNA 的检查。
二、夫妻双方中女方为一个患病者,男方检查结果表面抗体阴性,这种情况建议男方尽快接种乙肝疫苗,女方怀孕前需要检测 HPV DNA 和肝功能,确保在 DNA 是低病在情况下肝功能正常的情况下备孕,否则需要在专科医生指导下抗病毒,指导 DNA 检测,滴泻正常后再考虑怀孕。
三、双方均为乙肝患者,建议双方备孕前行 HPV DNA 及肝功能检查,在 HPV 检查是低病在、肝功能正常的情况下备孕,怀孕并在孕期定期进行相关的检查。
四、夫妻双方,男方检查结果为乙肝保护性抗体,女方检查结果表面抗体阴性,或者双方检查结果表面抗体阴性,如果女方备孕无需考虑高龄怀孕问题,建议双方先来疗程接种乙肝疫苗,接种完三个月后考虑怀孕。如果女方年龄偏大,急需要优先考虑怀孕,建议双方尽快接种乙肝疫苗,第一针间隔一个月再接种,完成第二针后查乙肝表面抗体,产生抗体即可怀孕,实在没有产生抗体做好保护措施先怀孕,必要时在孕期完成第三针疫苗接种,男方按疗程完成第三针接种。
五、夫妻双方检查结果均有保护性抗体,且孕前检查结果无异常,这种就不用太担心了,备孕三个月就可以考虑怀孕了。
这里我们解释一下为什么要在完成乙肝疫苗疗程接种后三个月再考虑怀孕?最关键的原因是要确保接种后产生保护性抗体。在我们完成第三针接种后身体需要大约一到两个月的时间来产生足够数量和浓度的保护性抗体,也就是说等待三个月是为了确认疫苗接种成功,这已经获得了对乙肝病毒的免疫力,这种在怀孕期间和产后孕妈妈和胎宝宝都能得到有效的保护。
不过如果是在接种过程中发现怀孕了也不要过度的紧张,更不需要因此来终止妊娠。乙肝疫苗是灭活疫苗,对胎儿是安全的,也有许多研究表明在孕期意外接种乙肝疫苗并不会增加胎儿出生缺陷的风险,但需要及时告知产科医生和接种医生怀孕的情况,医生会根据个体情况进行综合评估,必要时可能建议继续完成剩余的疫苗的接种。
但有些孕妈是在怀孕后才发现的乙肝感染,这时候其实也不用太担心,也是可以生出健康宝宝的,但是需要在怀孕期间定期做好监测,对乙肝病毒载量较高或者检查结果阳性的要进行规范抗病毒治疗,是安全助产,新生儿及时接种乙肝疫苗并及时注射乙型肝炎免疫球蛋白,能够明显的降低乙肝母婴传播发生率。
出生时宝宝需要接种第一针乙肝疫苗并注射乙肝疫苗免疫球蛋白,在宝宝满一个月的时候需要接种第二针乙肝疫苗,满六个月零时需要接种第三针乙肝疫苗。

