很多女性意外怀孕后，会纠结 “如何判断宫外怀孕会来姨妈呢？” 其实先得明确一点：宫外孕不会来真正的姨妈，但不少人会把宫外孕引发的阴道出血当成月经，这就很容易耽误处理时机。今天就用大白话跟大家说透，教你分清宫外孕出血和正常月经，还解答几个大家常问的问题，帮你多份安心。
首先得搞清楚，什么是宫外孕？正常怀孕时，受精卵会乖乖跑到子宫里着床、发育，但宫外孕是受精卵跑偏了，大多跑到输卵管里，少数会在卵巢、腹腔等地方。因为这些地方根本装不下胚胎，随着胚胎长大，就会撑破周围组织，引发出血、腹痛等问题，严重时还会大出血，特别危险。
那为什么有人会觉得宫外孕来了 “姨妈”？其实这是宫外孕引起的不规则阴道出血，和正常月经差别很大，只要细心观察就能区分。
从出血时间来看，正常月经有规律，比如你平时 28 天来一次，基本会在这个时间前后；但宫外孕出血没有固定时间，可能比预计月经时间早，也可能晚，而且出血时间不规律，可能断断续续流好几天，也可能一下子出很多。
再看出血量，正常月经第一天量少，第二天、第三天量多，之后慢慢减少，整个经期出血量大概 20-60 毫升；宫外孕出血大多量少，可能只是内裤上有少量褐色分泌物，也可能像来月经初期那样，但很少会有像月经高峰期那样的大量出血，不过如果宫外孕破裂，出血量会突然增多，还会伴随剧烈腹痛。
还有出血颜色和伴随症状，正常月经血是暗红色，可能有小血块，除了轻微痛经，一般不会有其他严重不适；宫外孕出血颜色大多是褐色、暗红色，也可能是鲜红色，通常没有血块，而且会伴随下腹部一侧疼痛，可能是隐痛、胀痛，也可能是突然的撕裂样疼痛，同时还可能出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，严重时甚至会晕倒。
另外，如果你月经推迟，用验孕棒测出怀孕，之后又出现阴道出血，不管量多量少，都要警惕宫外孕，赶紧去医院做 B 超和抽血检查，这是判断宫外孕最准确的方法。B 超能看到孕囊的位置，如果在子宫外看到孕囊，就能确诊宫外孕；抽血检查 HCG（人绒毛膜促性腺激素），宫外孕时 HCG 增长速度比正常怀孕慢很多，通过这个也能辅助判断。
下面跟大家解答几个关于宫外孕和月经的热门问题。
宫外孕出血和先兆流产出血怎么区分？先兆流产也是怀孕后出血，但先兆流产的出血大多是少量暗红色或粉色分泌物，腹痛是下腹部正中疼痛，而且 B 超会看到子宫内有孕囊；宫外孕出血常是褐色或鲜红色，腹痛是下腹部一侧疼痛，B 超在子宫内看不到孕囊，反而在子宫外能发现异常包块。不过不管是哪种情况，只要怀孕后出血，都得及时去医院，让医生判断。
月经推迟后出血，没测出怀孕，还会是宫外孕吗？这种情况大概率不是宫外孕，因为宫外孕时体内 HCG 会升高，验孕棒一般能测出怀孕。月经推迟后出血，没测出怀孕，可能是月经不调，比如压力大、熬夜、受凉等导致月经推迟，之后正常来潮；也可能是排卵期出血，但排卵期出血一般量少、持续时间短。如果出血量大、腹痛严重，还是建议去医院检查下，排除其他妇科问题。
宫外孕治疗后，多久能恢复正常月经？宫外孕治疗后，月经恢复时间因人而异，一般在 1-2 个月左右。因为治疗过程中会影响体内激素水平，子宫内膜需要时间修复，所以月经可能会推迟几天，这都正常。但如果超过 2 个月还没来月经，或者来月经后量特别多、腹痛严重，要及时去医院复查，看看子宫和输卵管的恢复情况，排除宫腔粘连等问题。
大家看完这些，对 “如何判断宫外怀孕会来姨妈” 应该有清晰的认识了吧？如果平时月经规律，突然出现异常出血，或者怀孕后有出血、腹痛的情况，千万别不当回事，及时就医才是最稳妥的。你在区分宫外孕出血和月经时，有没有遇到过困惑？或者还有其他关于宫外孕的问题，都可以在评论区说出来，咱们一起交流，互相提醒，保护好自己的健康。
