新手爸妈刚迎来宝宝,最怕宝宝身体出状况,尤其是听到 “新生儿硬肿症” 这个词,难免会紧张。其实只要弄清楚新生儿硬肿症是什么原因引起的,知道新生儿硬肿症怎么治疗,提前做好预防,就能帮宝宝减少风险,不用盲目焦虑。

首先得简单说下,新生儿硬肿症主要是宝宝皮肤和皮下组织变硬、发凉,还可能伴随体温偏低,常见于早产儿、低体重儿,或者出生后保暖没做好的宝宝。想应对它,先得搞明白背后的原因。
那新生儿硬肿症是什么原因引起的?主要有三个核心因素,新手爸妈可以对照着留意。
第一个原因是保暖不足、体温过低。新生儿尤其是早产儿,体温调节中枢还没发育好,皮肤薄、脂肪少,特别容易散热。如果出生后环境温度低(比如产房太冷、家里空调开太低)、穿的衣服少、盖的被子薄,或者洗澡后没及时擦干保暖,宝宝体温就会快速下降。体温一低,皮肤下的脂肪就容易凝固变硬,慢慢就发展成硬肿症,常见的硬肿部位是小腿、大腿外侧、臀部,严重时脸和全身都会硬。
第二个原因是喂养不足、能量不够。新生儿出生后需要足够的奶量来获取能量,维持体温。如果宝宝吃奶少(比如妈妈奶量不足、宝宝吸吮无力)、或者没及时喂奶,身体没有足够的能量产热,就容易出现体温偏低,进而引发硬肿。特别是早产儿,本身吸吮能力弱,更要注意及时喂养,别让宝宝饿着。
第三个原因是疾病影响。如果宝宝出生后得了其他病,比如肺炎、败血症、腹泻,身体会变得虚弱,能量消耗增加,也会影响体温调节,间接诱发硬肿症。这种情况下,硬肿往往是伴随症状,得先治好原发病,硬肿才能慢慢缓解。
了解了成因,再来说新生儿硬肿症怎么治疗。要强调的是,硬肿症不能在家自己处理,一旦发现宝宝有疑似症状,必须马上送医院,医生会根据宝宝的情况制定治疗方案,主要有这几个方向:
第一步是复温,帮宝宝把体温慢慢升上来。这是治疗的关键,而且不能急,得循序渐进。如果宝宝硬肿不严重、体温只是稍微偏低,医生会用温箱复温,把温箱温度慢慢调到适合宝宝的范围(一般从 26℃开始,每小时升高 1℃,直到升到 30-32℃),让宝宝体温逐渐恢复正常;如果宝宝体温特别低、硬肿严重,可能会用热水袋、热毛巾热敷硬肿部位,但温度一定要控制好(别超过 40℃),避免烫伤宝宝。
第二步是补充能量和水分。医生会根据宝宝的情况,让宝宝多吃奶,或者通过静脉输液补充葡萄糖、营养液,帮宝宝恢复体力,有足够的能量维持体温,促进硬肿消退。这时候家长要配合医生,按需喂养,保证宝宝奶量充足。
第三步是治疗原发病和预防感染。如果硬肿症是由其他疾病引起的,医生会先治疗原发病,比如用药物治疗肺炎、败血症;同时会注意保护宝宝,避免交叉感染,因为宝宝生病时抵抗力弱,感染会加重病情。
在照顾硬肿症宝宝的过程中,家长难免会有疑问,下面针对几个关注度高的问题解答。
怎么判断宝宝是不是得了硬肿症?可以从两个方面观察:一是摸皮肤,如果宝宝的小腿、大腿、臀部皮肤摸起来发硬,像摸在硬橡胶上一样,按压后不会凹陷,就可能是硬肿;二是测体温,用体温计测宝宝腋下温度,如果低于 35℃,同时宝宝精神差、不吃奶、哭声微弱,就要警惕硬肿症,赶紧送医院。
早产儿比足月儿更容易得硬肿症吗?是的。因为早产儿体温调节中枢更不成熟,皮下脂肪更少,而且早产儿的脂肪里,“饱和脂肪酸” 含量高,这种脂肪在低温下更容易凝固变硬,所以早产儿得硬肿症的风险比足月儿高很多。家里有早产儿的家长,一定要格外注意保暖,别让宝宝受凉。
宝宝得了硬肿症,治好后会有后遗症吗?这要看硬肿的严重程度和治疗是否及时。如果硬肿范围小、治疗及时,宝宝体温恢复快,吃奶和精神都正常,一般不会留下后遗症;但如果硬肿严重、持续时间长,或者伴随严重感染、器官损伤,可能会影响宝宝的生长发育,甚至留下神经系统后遗症。所以关键是早发现、早治疗,别耽误病情。
新手爸妈不用对新生儿硬肿症过度恐慌,只要提前了解新生儿硬肿症是什么原因引起的,做好保暖、保证喂养,就能大大降低宝宝患病的风险。如果你们家里有新生儿,尤其是早产儿,在照顾过程中有没有遇到过宝宝皮肤发凉、发硬的情况?或者还有其他关于宝宝保暖、喂养的疑问,都可以在评论区留言,咱们一起交流经验,帮宝宝健康度过新生儿期。
