查出宫颈糜烂再不治就会变成宫颈癌吗？宫颈都烂了，得赶紧做修复手术。不少女性听到这样的说法，一看到体检报告上的宫颈糜烂，就以为自己得了重病，但其实它根本不是真正的糜烂，而是一种正常的生理现象，现在它有个正确的名字叫宫颈柱状上皮异位。
这一现象主要跟女性体内的雌激素水平有关。要搞懂宫颈糜烂，得先了解宫颈的结构。宫颈表面有两种不同的上皮细胞，靠近阴道的是鳞状上皮，看起来光滑；靠近子宫内部的是柱状上皮，看起来红红的，有点像糜烂的样子。当女性体内雌激素水平变化时，比如青春期、育龄期、怀孕时，柱状上皮会慢慢向阴道方向移动，把原本光滑的鳞状上皮区域覆盖住，从面上看起来就像宫颈烂了一块。
但实际上只要上皮细胞正常移位，和病变、癌症没有关系。在症状方面，单纯的宫颈柱状上皮异位几乎没有明显的症状。但如果同时患有了宫颈炎、宫颈息肉等其它宫颈问题，就可能出现症状。轻度情况可能只是白带稍微增多，颜色偏黄；重度时可能出现白带带血、性生活后出血，甚至有脓性白带并伴随异味。
不过这些症状并不是宫颈柱状上皮异位本身引起的，而是合并疾病导致的。虽然宫颈柱状上皮异位本身没有危害，但需要注意的是它可能和宫颈癌前病变，比如宫颈癌、癌前病变、宫颈癌等，和它们的外观有些相似。如果误把宫颈病变当成单纯的糜烂而忽视，就可能延误治疗。
关于检查，主要是为了区分单纯的宫颈糜烂和其它宫颈问题。医生通常会通过阴道窥器观察宫颈的外观，初步判断是否有糜烂，再进行 tct 检查，排除宫颈病变的可能。必要时医生会建议做 hpv 检测，进一步明确是否还有高危型 hpv 感染。
因为高危型 hpv 持续感染是导致宫颈癌的主要原因。检查之后，单纯的宫颈柱状上皮异位不需要任何治疗，但如果合并了宫颈炎等其它问题，就需要针对这些合并疾病治疗。
轻度宫颈炎，如果没有明显症状，可能只需要观察，注意卫生就行。
重度宫颈炎或者有明显的症状，比如白带异常或出血时，医生会根据具体情况开抗生素类药物，局部用药或者在必要时采用物理治疗。但这些治疗针对的是宫颈炎，不是宫颈柱状上皮异位。
有明显症状的患者，日常要用温水清洗外阴，但不要清洗阴道内部，避免破坏菌群平衡。还要减少或避免性生活，避免宫颈刺激。还需要规律作息，不熬夜，增强免疫力。多吃新鲜蔬果，补充维生素。少吃辛辣油腻食物，保持良好心态，辅助身体调节。
因为宫颈柱状上皮异位是生理现象，所以不需要预防。但预防宫颈病变和宫颈癌很重要，要定期做宫颈的筛查，早发现、早处理宫颈异常。接种 hpv 疫苗能有效预防高危型 hpv 感染，降低宫颈癌风险。还要注意性生活卫生，避免多个性伴侣。性生活时要正确使用安全套，减少 hpv 等病原体感染的机会。
