很多姐妹做妇科检查时,一听到 “宫颈病变” 就慌了神,担心是不是很严重的问题。其实宫颈病变早期发现、及时处理,大多能控制得很好,关键是要知道宫颈病变有什么症状和现象,这样才能在身体发出信号时及时察觉,别错过最佳应对时机。今天就用大白话跟大家唠唠,让你轻松搞懂宫颈病变的那些信号。

首先得说清楚,宫颈病变早期可能没什么明显感觉,就像 “沉默的问题”,不少人都是体检时做宫颈 TCT 和 HPV 检测才查出来的。但随着病变发展,身体可能会慢慢出现一些异常,这些症状和现象一定要多留意。
第一个常见症状就是异常出血。这里说的出血不是正常月经,而是 “不按规矩来” 的出血。比如同房后突然有点出血,量可能不多,颜色是鲜红或暗红,有的人可能只是内裤上有少量血丝;还有非经期出血,比如月经刚结束没几天,又突然有少量出血,或者绝经后本来已经不来月经了,又突然出现出血,这些都属于异常出血,得赶紧去检查。另外,月经也可能变 “不正常”,比如经期变长、经量突然变多,或者月经周期变得特别乱,排除了内分泌问题后,也得考虑宫颈的情况。
第二个要注意的是白带异常。正常白带是透明或乳白色,没什么异味,量也会随月经周期轻微变化。但如果白带突然变多,像水一样稀,或者变得黏稠、发黄、发绿,甚至带有血丝、血块,还有明显的臭味、鱼腥味,那就要警惕了。比如有的姐妹会发现,白带里混着血丝,不是经期也有这种情况,这可能就是宫颈病变发出的信号,别不当回事。
第三个可能出现的现象是下身不适。比如平时总觉得外阴、阴道有点痒,或者有灼热感,清洗后也没缓解;还有的人会觉得下腹部、腰骶部隐隐作痛,尤其是同房时或排便后,疼痛可能会加重。这些不适虽然不一定完全是宫颈病变引起的,但如果持续时间长,又找不到其他原因,比如不是阴道炎、盆腔炎,那也建议去做个宫颈检查,排除病变的可能。
这里要特别提醒一句:很多姐妹觉得 “没症状就没事”,平时很少做宫颈检查,这其实很危险。因为宫颈病变早期症状不明显,等有明显出血、疼痛时,可能已经发展到比较严重的阶段了。所以不管有没有症状,只要是有性生活的女性,都建议每年做一次宫颈 TCT 和 HPV 检测,30 岁以上的姐妹可以每两年做一次联合筛查,这样才能早发现、早处理。
关注度高的问答
问:宫颈病变的症状和宫颈癌的症状一样吗?会不会分不清?
其实早期宫颈病变和宫颈癌的症状很像,比如都可能有异常出血、白带异常,很难靠自己区分。但宫颈癌发展到中晚期,可能会出现更严重的症状,比如出血量变多、持续出血,甚至有血块,下身疼痛更明显,还可能出现尿频、尿急、便秘等情况,因为肿瘤可能压迫到周围器官。不过不管是哪种情况,只要出现异常症状,都得先去医院做检查,比如宫颈 TCT、HPV 检测,必要时做阴道镜和活检,才能明确到底是病变还是癌症,别自己瞎判断、瞎担心。
问:有性生活的女性都会有宫颈病变吗?出现症状就是病变了吗?
不是的,有性生活的女性确实是宫颈病变的高发人群,但不是所有人都会得。宫颈病变大多和高危型 HPV 持续感染有关,只要平时注意卫生、定期筛查,及时发现并清除 HPV,就能大大降低病变的概率。另外,出现症状也不一定就是病变,比如异常出血可能是阴道炎、子宫内膜息肉引起的,白带异常也可能是盆腔炎导致的,但这些症状确实是 “身体在提醒你有问题”,不管是不是病变,都得去检查,明确原因才能对症处理,别因为 “可能不是大事” 就拖着。
问:如果有宫颈病变的症状,去医院要做哪些检查?检查前要注意什么?
一般先做基础的宫颈筛查,也就是宫颈 TCT(液基薄层细胞学检查)和 HPV(人乳头瘤病毒)检测,这两项检查能初步判断有没有宫颈细胞异常和 HPV 感染。
如果这两项结果有问题,医生可能会建议做阴道镜检查,必要时取一小块宫颈组织做病理检查,病理检查是判断是否有病变以及病变程度的 “金标准”。检查前要注意:最好在月经结束后 3-7 天去,检查前 24 小时别同房、别冲洗阴道、别用阴道用药,以免影响检查结果。检查时不用紧张,TCT 和 HPV 检测没什么疼痛感,阴道镜和活检可能会有点轻微不适,但很快就结束了。
姐妹们,你们平时有没有留意过这些宫颈病变的症状?是不是也定期做宫颈筛查?如果有过异常出血、白带异常的情况,当时是怎么处理的?或者还有其他疑问,比如检查结果异常该怎么办、筛查后要注意什么,都欢迎在评论区分享你的经历或提问,咱们一起交流,让更多姐妹重视宫颈健康,早发现问题、早解决,远离宫颈疾病的困扰!
