子宫内膜异位症和子宫腺肌症一样吗？有哪些症状区别？两个都会让你痛经、月经紊乱的罪魁祸首。
先说症状，我的疼痛形式多种多样，包括经期疼、痛经前疼痛、慢性盆腔炎、深部性交痛、排便痛等等。疼痛部位都在下腹、腰骶及盆腔中部，可放射至会阴部、肛门及大腿。我的月经量也会增多，甚至经期延长，但不那么突出。
我比你更猛，痛经能疼到打滚，但最典型的症状还是月经量增多，甚至会引发贫血，肚子摸起来也硬邦邦的。这是因为子宫在悄悄变大。
我们俩病灶部位不同，我是子宫内膜不安分，跑到子宫外安家，可能是卵巢、盆腔甚至肠道上，跟着月经周期出血，血排不出就容易粘成一团，时间长了还会变成囊肿。我是向内搞破坏，子宫内膜钻进子宫基层里扎根，每次月经也跟着出血，把基层撑得越来越厚，子宫就像吹大的气球慢慢变大、变硬。
我们子宫形态也不一样，我的子宫大小正常，除非合并腺肌症，但可能触及盆腔处痛结节或附件包块，比如卵巢巧克力囊肿。我的子宫会随着时间均匀增大，质地变硬，而且月经期压痛会很明显。
我的原因有多点，月经血逆流回盆腔，免疫力差拦不住异味内膜。家里有这样病可能会遗传，做过剖腹产或人流的都可能把我招来，我专找受伤的子宫，多次生孩子、流产、清宫，把子宫病变弄伤了，内膜就会趁机钻进基层。除此之外，激素紊乱、有家族史也会给我可乘之机。
我偏爱二十五到四十五岁的女孩，姐妹尤其有家族病史，做宫腔手术的可得多注意。我更爱找三十到五十岁的轻产妇，生过孩子、做过子宫手术的或是快到更年期激素紊乱的姐妹都是我重点拜访的对象。
想我需要这些检查，得先做超声，看卵巢有没有囊肿，再用腹腔镜抓到异位病灶，我更好认，超声就能看到子宫有没有变大，地上有没有增厚。mrr 能看清并照细节。
治疗我得看轻重，卵巢、子宫内膜异位症肿瘤直径小于四厘米，有盆腔疼痛可做腹腔镜手术，也可使用孕激素类药物、新二 h 等。最大直径大于等于四厘米，合并不孕，药物治疗无效，可以进行腹腔镜手术。对于无生育要求的年长患者，可以考虑患侧腹腔切除术。
我得多招应对，无症状时保护好子宫即可。出现症状但尚未严重到需要手术治疗，可以选择药物治疗，比如非甾体抗炎药、coc、口服孕激素类药物等来缓解疼痛以及减少月经量。也可以通过介入或物理治疗，包括子宫动脉栓塞术、射频或微波消融治疗。
症状严重引发重度贫血、子宫过大就得进行子宫切除术或子宫腺肌瘤剔除术了。
想预防我，早做不必要的人流、剖宫产，经期别剧烈运动、别同房。我要靠保护子宫，避免宫腔损伤，控制体重，别让激素乱，定期做好妇科检查。痛经、月经量多可别不当回事，有可能是子宫出问题，一定要早发现、早处理。
你记住了吗？
