妊娠期糖尿病和糖尿病。大家都看到了，这两个词当中多了一个妊娠期，那么妊娠期糖尿病就指的是妊娠期特发的糖尿病。
先解释什么叫糖尿病？糖尿病大家都知道是因为胰岛素的问题，胰岛素失灵了或者是不工作了或者是被拮抗了，然后它就没有办法降血糖，然后就导致血糖比较高。所以在本身有糖尿病的人当中分两类，一个是一型糖尿病，一个是二型糖尿病。
一型糖尿病是本身就有遗传因素或是出生就有自己自发的自身的胰岛素的发育异常，就是胰岛的这种细胞发育异常导致了胰岛素有问题，这个是第一类叫一型糖尿病。
二型糖尿病是最常见的，就是像我们中老年人见到的最常见的就是二型糖尿病，是因为自身的一些行为因素，比如说不控制饮食，然后肥胖，然后再加上一些高油、高盐、高脂的这种饮食的摄入，导致了这种自身管理比较差，引起的胰岛素分泌有问题或胰岛素抵抗，这种是二型糖尿病。
这种人如果怀孕了，一定要在医生的指导下怀孕，不能随便怀孕。当血糖很高，没有控制好的情况下，如果怀孕了，很容易引起流产，很容易引起孩子畸形，也很容易引起高血压和很重的这种心肺功能的损伤，包括脑。
妊娠期糖尿病是什么原因？这个机制是什么？很简单，就是身体的激素，怀孕了以后激素会不会上升？第二点，胎盘也会释放一些炎症因子和一些不好的东西到达血液循环里面，就是胎盘会释放这种东西到达血液循环，导致了胰岛素失活，胰岛素不工作了，是不是就无法降糖了？无法降糖了以后，是不是血糖就高了？这叫妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病大部分在生完孩子之后就会好转，就会恢复到完全正常，因为胎盘这些东西从身上走出去了，激素恢复了正常的水平，胰岛素抵抗的这些东西消失了，身体就恢复到了未孕的状态，糖尿病就消失。
所以有的人说：我之前没有糖尿病，我凭什么要做糖的？你之前没有糖尿病，不代表你怀孕期间没有糖尿病，因为怀孕期间胎盘会不会导致胰岛素失灵？我得检查才知道，所以得做糖耐。因为管理不到位，很容易发生胎儿宫内窘迫，是挺危险的，因为后果是你无法承担的，我也无法承担，我不希望我的病人出现这种极端的。
今天就有一个从武汉的另外一个也是比较强的医院过来的，他就说：我的血糖不好，然后三十五周了，医院就让我做剖宫产，然后我不想做，我就想来你们这。来到我们这之后，我们也充分的跟他评估了一下病情，然后做了胎心监护，发现不好，跟他说：人家跟你说做剖宫产，把孩子拿出来是对的。
然后我们也是同样的建议他，权衡了一下就听从了我们的建议，然后我们就给他做了急诊剖宫产，把孩子拿出来，羊水都堵住了，他自己毫不自知，他觉得无所谓，血糖都飙到十二，产后空腹都是八点几，这都是很危险的，但是病人不知道，所以一定要遵医嘱。
这种妊娠期糖尿病还是糖尿病，都是要医学的管控，合理都不会有不良的结局，但如果血糖管理不好，都会有不良的结局。
