到了足月了预产期了怎么还不生?要不要催产?这是普通人经常讲的一些常识。如果从严格的科学来讲,预产期指的是妊娠四十周。四十周在预产期内是不是大家都分娩了?没有,可能有七八十的人在这个时候会规律性的宫缩、见红,甚至会发生临产。但也有一部分人由于月经周期时间比较长,所以也不一定在四十周。

一般来讲三十七周就是足月,但是不能等到它一直持续不生,老等着。等到什么时候?一般是四十一周。到了四十一周一定要让孕妇住院,因为胎盘功能就开始老化。到四十一周以后如果进行宫颈评分,阴道条件还非常好,老百姓说催生实际上就叫在足月的正常怀孕以后叫引产,就是说给孕妇开始催产了。
一般来讲会用一些前列腺素或者缩宫素,根据孕妇的情况甚至用一些叫库克球囊的扩张等等。根据每一个孕产妇的特点进行选择,也就是说不能超过四十一周。如果到了四十二周叫过期妊娠,就会有很多的并发症,所以不等到四十二周。这是一个概念。
如果要进行催产,一定是要有医学指征的。首先是要住院,绝对不能在门诊进行。同时要进行宫颈评分,孩子大小的估计,胎心监护,B 超的监测,进行综合的评估,来确定分娩方式和催产的方式。
当然有一种情况,比如妈妈有合并症,比如妈妈有合并心脏病,妊娠高血压疾病,或者有肝胆内胆汁淤积综合征。在妊娠期这些并发症的时候,是可能让孕妇提前进行催孕育产,这样是一种病理的情况,其目的是什么?就是确保妈妈是健康的,尤其是宫内的宝宝,不能让宝宝遭受缺氧或者是胎盘功能低下以后造成的并发症。
所以催孕育产这个概念一定是在医生的指导下进行,也一定是如果有并发症会提前,如果没有并发症一定是在三十七周以后,四十一周之间进行。小王刚刚提到这个问题非常好,但是不要自作主张,一定要在医生的指导下进行,这样比较安全。

