对于备孕或已经怀孕的家庭来说，ABO溶血症是很多爸妈都会关注的问题，尤其是O型血妈妈，常会纠结两个核心问题：ABO溶血症的孩子是什么血型？ABO溶血孩子会有生命危险吗？其实只要搞懂ABO溶血症的基本原理，这些疑问就能轻松解开。今天就用直白的话，给大家把这些关键信息讲清楚，帮新手爸妈少些焦虑、多些安心。
首先要明确，ABO溶血症的出现，核心原因是母婴ABO血型不合。简单说，就是妈妈和宝宝的ABO血型不一样，妈妈体内产生的抗体进入宝宝体内后，破坏了宝宝的红细胞，进而引发一系列症状，其中最典型的就是黄疸。而从血型关联来看，ABO溶血症的孩子血型，大多是A型、B型或AB型。
为什么会是这几种血型呢？因为ABO溶血症常见于O型血妈妈。O型血妈妈的血液中，本身就可能存在抗A、抗B抗体，一旦怀了A型、B型或AB型血的宝宝，这些抗体就可能通过胎盘进入宝宝体内，和宝宝红细胞上的A或B抗原结合，破坏红细胞引发溶血。如果宝宝是O型血，和妈妈血型一致，就不会出现这种血型不合的情况，自然也就不会发生ABO溶血症。所以大家可以记住，ABO溶血症的孩子，血型一定和O型血妈妈不同，也就是A型、B型或AB型。
搞清楚了血型问题，再来说说爸妈最担心的：ABO溶血孩子会有生命危险吗？其实不用过度恐慌，多数情况下，ABO溶血症宝宝的症状都比较轻微，基本不会有生命危险。
轻度ABO溶血症的宝宝，主要表现就是黄疸，大多在出生后24小时内出现，比普通的生理性黄疸出现得早，而且黄疸上升速度会快一些。一开始可能只是面部发黄，慢慢蔓延到颈部、躯干，只要及时发现，通过蓝光治疗就能帮助宝宝排出体内多余的胆红素，一般几天就能好转，恢复后不会留下后遗症，对宝宝的生长发育也没影响。
只有少数宝宝会出现较严重的症状，比如除了严重黄疸，还会伴随贫血，表现为面色苍白、精神萎靡、不爱吃奶；极个别的严重病例，可能会引发胆红素脑病，这种并发症才可能危及生命，还可能影响宝宝的智力、听力和运动能力。但大家不用过分担心，随着医疗技术的进步，现在孕期都会做ABO溶血筛查，能提前预判风险，宝宝出生后医生也会重点监测黄疸情况，只要及时干预治疗，就能有效避免严重情况的发生，极大降低生命危险的概率。
另外要提醒各位爸妈，孕期做好ABO溶血筛查很关键。如果筛查发现妈妈体内的抗体效价偏高，医生会提前制定监测和干预方案，比如孕期服用药物降低抗体浓度，宝宝出生后第一时间监测黄疸和胆红素水平，这样就能最大程度降低溶血的严重程度，保障宝宝的健康。
问：O型血妈妈怀的宝宝是A型，就一定会得ABO溶血症吗？
答：不一定。虽然O型血妈妈和A型血宝宝属于血型不合的组合，但并不是所有这种组合都会引发溶血。只有妈妈体内的抗A抗体浓度达到一定水平，并且顺利通过胎盘进入宝宝体内，才能破坏宝宝的红细胞。很多O型血妈妈怀A型、B型血宝宝，都能正常分娩，宝宝不会出现溶血症状，所以不用提前焦虑，遵医嘱做好产检即可。
问：ABO溶血症宝宝治疗后，后续需要特殊护理吗？
答：日常护理和普通宝宝差别不大，重点是做好黄疸监测和喂养。出院后可以多给宝宝晒太阳（注意遮挡眼睛和生殖器，选择柔和光线），坚持按需喂养，促进宝宝多吃多排，帮助胆红素排出。同时要观察宝宝的精神状态、吃奶情况和皮肤黄染变化，如果出现黄染加重、精神差、拒奶等情况，要及时就医复查。
问：二胎宝宝得ABO溶血症的概率会更高吗？
答：相对来说会更高一些。因为如果妈妈第一胎怀的是A型、B型或AB型血宝宝，孕期体内可能已经产生了抗A或抗B抗体，这些抗体可能会在体内持续存在。怀二胎时，如果二胎宝宝依然是A型、B型或AB型血，妈妈体内的抗体就可能更快、更多地进入宝宝体内，引发溶血的概率会增加，而且症状可能比第一胎更明显。不过这也不是绝对的，关键还是看妈妈体内的抗体效价，做好孕期监测就能有效应对。
关于ABO溶血症宝宝的血型特点和生命危险相关的问题，相信大家现在都有了清晰的认识。其实只要做好孕期筛查、产后及时监测，ABO溶血症并不可怕，多数宝宝都能顺利恢复。
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