不少夫妻备孕一两年还没好消息，心里难免着急，总琢磨 “备孕两年怀不上怎么办？备孕两年怀不上是什么原因？” 其实不用慌，先弄清楚可能的原因，再针对性调整，才能少走弯路。
先说说常见的原因。对女生来说，排卵问题很关键。比如月经不规律、多囊卵巢综合征，可能导致卵子没法正常排出，或者排出的卵子质量不好，自然难受孕。还有输卵管问题，要是之前有过盆腔炎、宫外孕，可能让输卵管堵塞或粘连，精子和卵子没法相遇，也怀不上。另外，子宫内膜的情况也很重要，比如子宫内膜薄、有子宫内膜息肉或肌瘤，就算受精卵形成了，也没法顺利着床，最后还是会失败。
男生这边也不能忽视。精子质量是核心，要是精子活力低、数量少，或者畸形率高，很难和卵子结合。比如平时爱熬夜、长期抽烟喝酒、经常泡热水澡或蒸桑拿，这些都会影响精子生成。还有精索静脉曲张，也可能导致精子质量下降，进而影响受孕。
除了身体原因，生活习惯和心理状态也会有影响。比如夫妻俩都经常熬夜，作息不规律，会打乱内分泌，影响排卵和精子生成；饮食不均衡，要么节食减肥，要么顿顿吃油腻辛辣的，缺乏维生素和矿物质，也会降低受孕几率。更重要的是心理压力，备孕时间越长，越容易焦虑、紧张，这些负面情绪会通过神经内分泌影响身体，形成 “越着急越怀不上” 的恶性循环。
那备孕两年怀不上怎么办呢？首先要做的就是去医院做全面检查，别自己瞎猜瞎调理。女生一般要查妇科 B 超、性激素六项、输卵管造影，看看排卵、激素水平和输卵管情况；男生要查精液常规，了解精子数量、活力和畸形率。只有明确了原因，医生才能给出针对性的治疗方案，比如排卵不好可以促排卵，输卵管堵塞可以做疏通手术，精子质量差可以通过药物或生活调整改善。
在检查和治疗的同时，生活习惯也得调整。夫妻俩都要保证规律作息，尽量晚上 11 点前睡觉，别熬夜；饮食上要均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、豆制品，补充叶酸、锌、硒这些对受孕有帮助的营养素，少吃外卖、甜食和辛辣刺激的食物；还要适当运动，比如每天散步半小时、做瑜伽，或者男生打打球，既能增强体质，又能缓解压力。
心理调节也很重要。别把备孕当成任务，每天盯着 “怀没怀上” 这件事，不然压力会更大。可以多和家人朋友沟通，说说自己的感受，也可以找点自己喜欢的事做，比如看书、养花、旅游，转移注意力，让心情放松下来。有时候心态好了，身体状态也会跟着变好，受孕几率自然就提高了。
常见问题解答
问：备孕两年怀不上，是不是一定要做试管婴儿？
答：不一定。试管婴儿是最后的选择，不是首选。大部分夫妻通过检查找到原因后，比如排卵问题、轻度输卵管粘连、精子活力稍低，通过药物治疗、手术疏通或生活调整，就能自然受孕。只有像严重输卵管堵塞、男方严重少弱精等情况，医生才会建议做试管婴儿。所以先去检查，别直接跳过自然受孕的努力。
问：备孕期间一直吃叶酸，两年没怀上，还需要继续吃吗？
答：建议继续吃。叶酸主要是为了预防胎儿神经管畸形，从备孕前 3 个月吃到怀孕后 3 个月。虽然备孕两年没怀上，但只要还在备孕，就有怀孕的可能，提前补充叶酸能避免怀孕后因为叶酸不足影响胎儿。如果担心长期吃有问题，可以咨询医生，一般来说，按推荐剂量吃是安全的。
问：备孕两年没怀上，会不会是因为之前流过产导致的？
答：有这种可能，但不是绝对的。如果之前有过人工流产，尤其是多次流产，可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜薄，影响受精卵着床；也可能引发盆腔炎，进而导致输卵管堵塞。但也有很多流过产的夫妻，后续能顺利自然受孕。所以可以在检查时跟医生说明情况，重点查一下子宫内膜和输卵管，看看是否有相关问题。
备孕路上有困惑很正常，大家要是还有其他疑问，比如检查项目怎么安排、调理期间有哪些注意事项，或者想分享自己的备孕经历，都可以在评论区留言。咱们一起交流经验，互相打气，相信只要找对方法、保持好心态，迟早能迎来属于自己的小宝贝！