很多姐妹选择药流后，总担心 “没流干净”，也怕真遇到药流没成功的情况，更纠结药流不干净不想清宫该怎么办。其实药流成功与否有明显信号，遇到不干净的情况也不是只能清宫，今天就用大家能听懂的话讲清楚。
先说说药流没有成功最明显的表现是什么。最直观的就是出血异常，正常药流后出血会慢慢减少，一般 1-2 周就会干净；但如果药流没成功，出血可能一直不停，量时多时少，甚至会突然增多，还可能夹杂着血块，有的时候还会伴有明显的腹痛，就像来月经时的绞痛，而且持续时间长，休息也缓解不了。
除了出血和腹痛，还有一个表现是早孕反应没消失。药流成功后，体内激素水平会慢慢下降，恶心、呕吐、乳房胀痛这些早孕反应会逐渐消失；但如果药流没成功，胚胎组织还在继续分泌激素，这些反应就不会减轻，甚至可能还会加重。另外，药流后如果一直没来月经，也可能是没成功的信号，正常情况下药流后 4-6 周会来月经，要是超过 6 周还没来，就得警惕了。
再讲讲大家最关心的 ——药流不干净不想清宫有什么办法。首先得明确，不是所有药流不干净都必须清宫，得看残留的大小、位置以及体内激素水平。如果残留比较小，比如 B 超显示残留小于 1 厘米，而且血 HCG 数值已经明显下降，没有明显出血或腹痛，医生通常会建议先吃药观察，比如开一些促进子宫收缩的药物，帮助残留组织排出，同时还可能搭配消炎药，预防感染。
吃药期间也有注意事项，要多休息，别做重活，适当多走动走动，比如每天散步 20 分钟，有助于残留排出；还要注意观察出血情况，看看有没有血块排出，一周后再去医院复查 B 超，看看残留有没有减少或消失。如果复查后发现残留变小了，或者已经排干净了，就不用清宫了；但如果残留没变化，甚至变大了，或者出血一直没停，那就得听医生的建议，及时清宫，不然时间越长，感染和粘连的风险越高，对身体伤害更大。
另外，还有一种情况是残留虽然不大，但血 HCG 数值下降缓慢，这种时候医生可能会建议再观察一段时间，或者调整用药方案，不会马上就让清宫。所以药流不干净后，别先慌着拒绝清宫，也别盲目相信偏方，先去医院做 B 超和血 HCG 检查，让医生根据具体情况判断，看看有没有非清宫的解决办法，毕竟每个人的身体状况和残留情况都不一样。
药流常见疑问解答
问：药流后出血断断续续，量不多，是不是肯定没流干净？
答：不一定，药流后出血偶尔有反复是正常的，但如果持续超过 2 周，或者伴有腹痛、早孕反应没消失，就大概率是没流干净。建议先观察，要是 2 周后还在出血，就去医院做 B 超检查，别自己判断，以免耽误处理时间。
问：药流不干净吃药排残留，期间能同房吗？
答：绝对不能同房！吃药期间子宫还在恢复，宫颈口也没完全闭合，同房很容易把细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等炎症，还可能导致残留组织粘连，影响排出，甚至会影响以后怀孕。不仅吃药期间不能同房，整个药流后直到月经恢复正常，都建议别同房，最少要等 1 个月。
问：药流不干净清宫后，会不会影响以后怀孕？
答：只要术后护理得好，一般不会影响以后怀孕。清宫后要注意休息，别熬夜，保持外阴清洁，避免感染，饮食上多吃富含蛋白质和铁的食物，帮助身体恢复。术后 1 个月内别同房，复查时确保子宫恢复良好，没有粘连或炎症，后续月经也正常，就不会对怀孕有太大影响。但如果术后出现感染，或者多次清宫，就可能会增加不孕的风险，所以一定要重视术后护理。
大家要是还有关于药流的疑问，比如吃药排残留期间该吃什么帮助恢复，或者清宫后有哪些注意事项，都可以在评论区留言。有过类似经历的姐妹也可以分享下自己的经验，咱们互相交流，少走弯路，好好照顾自己的身体！