不少女性吃避孕药时，总会有两个顾虑：一是担心 “吃避孕药会影响月经吗”，毕竟月经规律对身体很重要；二是哺乳期妈妈更纠结 “哺乳期能吃避孕药吗”，怕影响宝宝吃奶。今天就用大白话把这两个问题说透，再解答几个大家常问的点，帮你清楚用药、少操心。
先说说 “吃避孕药会影响月经吗” 这件事。其实不是所有避孕药都会乱月经，关键看你吃的是哪种类型，还有怎么吃。
最常见的短效避孕药，比如每天吃一片的那种，反而可能让月经更规律。很多人之前月经老推迟、量忽多忽少，或者痛经严重，按周期吃短效避孕药后，月经周期能稳定在 28 天左右，经量也变正常了，痛经还能缓解。这是因为短效避孕药里的激素能调节内分泌，帮身体建立稳定的周期。但刚开始吃的前 1-2 个月，可能会有点 “小插曲”，比如中间出现少量出血，也就是 “点滴出血”，这是身体在适应激素变化，一般不用慌，继续吃两个月，大多会自己消失。
但紧急避孕药就不一样了，它对月经的影响会大一些。紧急避孕药含的激素剂量比短效的高很多，吃完后很可能让月经提前或推迟，比如原本 1 号来月经，可能提前到 20 号，也可能推迟到 10 号以后。一般推迟 7 天内都算正常，要是超过 7 天，就得先测测有没有怀孕（毕竟紧急避孕药不是 100% 有效），没怀孕的话再等等，大多会慢慢恢复。不过紧急避孕药不能多吃，一年最多 3 次，吃多了不仅容易乱月经，还可能导致月经不调，这点一定要记牢。
再聊聊 “哺乳期能吃避孕药吗”。哺乳期妈妈吃药得特别小心，毕竟药物可能通过乳汁影响宝宝，所以不能随便吃，得看避孕药的类型。
首先，含雌激素的避孕药（比如很多短效避孕药、长效避孕药）不建议哺乳期吃。雌激素会抑制乳汁分泌，可能让奶量变少，不够宝宝吃，而且激素还可能通过乳汁被宝宝吸收，对宝宝的生长发育不好。
那哺乳期想避孕，能吃什么避孕药呢？可以选 “纯孕激素避孕药”，也就是常说的 “迷你 pill”。这种避孕药不含雌激素，对乳汁分泌影响很小，奶量基本不会减少，而且药物成分进入乳汁的量也少，宝宝吃了相对安全。不过纯孕激素避孕药得严格按时间吃，每天固定时间吃一片，不能漏服，一旦漏服，避孕效果就会下降，还可能出现点滴出血。
除了吃药，哺乳期其实还有更安全的避孕方式，比如用避孕套，不仅不影响乳汁和宝宝，还能预防传染病；还有宫内节育器，也就是 “上环”，顺产后 3 个月、剖宫产后 6 个月就能放，放一次能管好几年，也很方便。
总之，不管是担心月经影响，还是哺乳期用药，选对避孕药类型都很重要。不确定自己适合哪种的话，最好去医院问问医生，医生会根据你的身体情况、是否哺乳、月经状况，推荐最适合你的避孕方式。
常见疑问解答
问：吃短效避孕药期间，月经一直没来是怎么回事？
答：首先要排除怀孕，虽然短效避孕药成功率很高，但漏服的话还是有怀孕可能，先测个验孕棒。如果没怀孕，可能是 “闭经”，尤其是吃了 3-6 个月后，身体适应了激素，内膜长得薄，就可能不来月经，这在医学上叫 “药物性闭经”，大多是正常的，对身体没伤害，继续吃就行。要是心里不踏实，也可以去医院做个 B 超，看看内膜情况。
问：哺乳期吃了含雌激素的避孕药，已经喂过奶了怎么办？
答：先别慌，偶尔一次少量吃，进入乳汁的量有限，一般不会对宝宝造成严重影响。接下来别再吃了，赶紧换成纯孕激素避孕药或其他避孕方式。然后观察宝宝的情况，比如有没有出现腹泻、呕吐、哭闹增多的情况，要是没有异常，就正常喂奶；要是有不舒服，及时带宝宝去医院看看。
问：停药后月经多久能恢复正常？
答：短效避孕药停药后，大多 1-2 个月就能恢复正常月经，因为它的激素剂量低，身体代谢快。但紧急避孕药停药后，可能需要 2-3 个月才能调整过来，毕竟激素剂量高，对内分泌影响大。要是停药 3 个月后月经还是不规律，比如老推迟超过 10 天，或者量特别少，建议去医院查一下内分泌，看看是不是需要调理。
大家在吃避孕药的过程中，是不是还遇到过其他问题？比如吃了之后有恶心、头晕的反应，或者不知道怎么选适合自己的避孕药，都可以在评论区留言说说。避孕是长期的事，多交流经验，才能更好地保护自己的身体！