44 岁的女性朋友，不少人会遇到月经相关的困扰，比如 “44 岁例假 20 多天不停怎么办？44 岁例假不正常是快闭经了吗？” 这两个问题，其实不用慌，但也不能不当回事，今天就用大白话跟大家唠透，教你怎么应对。
先说说44 岁例假 20 多天不停怎么办。正常情况下，例假一般持续 3-7 天，要是连续 20 多天都没停，量还不少，首先要做的就是 “别拖，赶紧去医院”。因为 44 岁处于围绝经期前期，激素水平开始波动，但也可能是其他问题导致的，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调，甚至少数情况是子宫内膜异常增生，这些都得靠医生检查才能确定。
去医院后，医生通常会先让做 B 超，看看子宫和卵巢的情况，有没有长东西；再查个激素六项，了解雌激素、孕激素这些激素的水平；如果出血时间长，可能还会查血常规，看看有没有贫血。千万别觉得 “没什么大事，自己吃点止血药就行”，随便吃止血药可能会掩盖真实病因，耽误治疗。
如果检查后发现是激素波动导致的功能性出血，医生可能会开短效避孕药或者黄体酮类药物，帮助调节激素、止血；要是有子宫肌瘤或息肉，小的话可能会建议定期观察，大的或者影响生活的，可能需要微创手术切除；如果是贫血，医生还会让补充铁剂，平时也得多吃点瘦肉、动物肝脏、菠菜这些含铁多的食物，帮身体补回来。
另外，出血期间要注意休息，别干重活、别剧烈运动，比如拖地、爬山这些就先停一停；勤换卫生巾，保持私处清洁，避免感染；饮食上别吃辛辣、生冷的东西，比如辣椒、冰奶茶，以免刺激子宫，加重出血。
再聊聊44 岁例假不正常是快闭经了吗。44 岁例假不正常，确实有可能是围绝经期的信号，但不是绝对的，不能直接等同于 “快闭经了”。
围绝经期一般从 45 岁左右开始，会持续 2-10 年，期间卵巢功能慢慢衰退，激素水平不稳定，就会出现例假不正常，比如周期变长或变短、经期持续时间变久、经量忽多忽少。但 44 岁还没到典型的围绝经期年龄，就算出现例假不正常，也可能是其他原因，比如前面说的子宫肌瘤、内分泌失调，或者最近压力大、熬夜多、情绪波动大，这些都可能影响月经。
怎么判断是不是快闭经了呢？除了例假不正常，可能还会伴有潮热、盗汗、失眠、情绪烦躁、心慌这些症状，而且去医院查激素六项，会发现促卵泡生成素（FSH）升高。但最终还是得靠医生结合检查结果和症状来判断，不能自己瞎猜。
就算真的是围绝经期导致的例假不正常，也不用怕，这是女性正常的生理阶段，只要没有严重的不适，一般不用特殊治疗，平时注意调整心态，保持规律作息，均衡饮食就行。但如果例假不正常已经影响到生活，比如出血多导致贫血、周期紊乱让人焦虑，也可以让医生开点药调节一下。
大家常问的问题
问：44 岁例假 20 多天不停，能不能自己吃阿胶补血？
不建议先吃阿胶。虽然阿胶有补血的作用，但例假还没停的时候吃，可能会导致出血更多、更难止住，因为阿胶有一定的活血作用。最好先去医院止血，等出血停了，检查也没大问题，要是有贫血，再在医生或中医指导下吃阿胶补血，这样更安全。
问：44 岁例假不正常，要不要提前吃保健品延缓闭经？
不建议随便吃保健品。市面上很多宣称 “延缓闭经” 的保健品，成分不明，有的可能含有激素，随便吃反而会打乱自身激素水平，增加子宫肌瘤、乳腺增生的风险。如果想调理，不如先调整生活习惯，比如早睡早起、每天运动半小时、保持心情愉悦，要是症状明显，就去医院让医生开正规的调理药物。
问：44 岁要是真的快闭经了，会不会老得更快？
不会的。闭经只是卵巢功能衰退的自然表现，并不代表 “老得更快”。虽然雌激素水平会下降，但只要平时注意保养，比如坚持运动增强体质、多吃富含维生素和蛋白质的食物、做好皮肤保湿防晒，保持积极乐观的心态，就算闭经了，也能保持良好的状态。而且现在医学发达，要是雌激素下降导致明显不适，也可以在医生指导下进行激素替代治疗，缓解症状。
最后想跟 44 岁的女性朋友们说，例假出现问题别焦虑，但也别忽视，及时去医院检查，明确原因后对症处理，就能少走很多弯路。大家如果有类似的经历，比如例假也持续了很久没停，或者不确定自己是不是围绝经期，都可以在评论区说说，咱们一起交流经验，互相给点建议呀！