不少孕早期的姐妹拿到孕酮检查单，看到数值偏低就慌得不行：到底孕酮低于多少会影响胎儿发育？更担心的是，孕酮低到多少会胎停或流产？其实孕酮就像胎儿的 “保护盾”，数值高低确实和胎儿健康有关，但也不是越低就一定有危险，今天用大白话跟大家说清楚，让你看报告不焦虑。
先得搞明白，孕酮到底是干啥的。孕酮也叫黄体酮，是孕早期卵巢黄体分泌的激素，主要作用是让子宫内膜变厚、变软，给受精卵 “搭好房子”，还能抑制子宫收缩，防止胚胎被 “挤掉”，同时帮助胎盘发育，为胎儿提供营养。所以孕早期孕酮不足，就像 “房子不牢固”，确实可能影响胎儿发育，甚至增加胎停、流产的风险，但具体数值得结合孕周来看，不能一概而论。
先说说孕酮低于多少会影响胎儿发育。不同孕周的孕酮正常范围不一样，不能拿早孕期和中孕期的数值比。孕早期（一般指怀孕 12 周前），孕酮正常范围大概在 25-75nmol/L 之间，要是孕酮低于 25nmol/L，就属于偏低了，可能会影响胎儿发育 —— 比如子宫内膜支撑力不够，胚胎吸收营养受影响，可能导致胎儿发育缓慢；但如果只是轻微偏低，比如在 15-25nmol/L 之间，很多时候通过休息、补充孕酮（比如吃黄体酮胶囊、打黄体酮针），数值能慢慢升上来，胎儿也能正常发育，不用太紧张。
要是孕酮低于 15nmol/L，影响胎儿发育的风险会高一些，这时候医生通常会建议进一步检查，比如查 HCG 翻倍情况、做 B 超看孕囊发育，判断胚胎是否存活；如果孕酮低于 10nmol/L，那影响就比较大了，不仅胎儿发育容易受阻碍，还可能出现腹痛、出血等先兆流产症状，需要及时干预，不然可能发展成胎停。
再讲大家最担心的：孕酮低到多少会胎停或流产。一般来说，孕酮低于 5nmol/L 时，胎停或流产的风险会非常高，临床上把这个数值叫做 “警戒线”—— 因为此时子宫内膜已经没有足够的支撑力，胚胎很难继续存活，就算没有立刻出现流产症状，后续胎停的概率也很大。但要注意，不是所有孕酮低于 5nmol/L 的情况都会胎停，极少数情况下，比如着床特别晚的胚胎，孕酮可能暂时偏低，后续随着孕周增加能慢慢涨上来，所以医生通常会结合 B 超结果（看是否有胎心胎芽）来判断，不会只看一个数值就下结论。
还有个关键点：孕酮数值是波动的，一天中不同时间测，结果可能不一样 —— 比如早上测的孕酮可能比下午高，所以一次测出来数值低，不用立刻慌，最好隔 1-2 天再测一次，看数值是否持续下降。另外，每个人的体质不同，有的姐妹孕酮天生就比别人低一点，但只要 HCG 翻倍好、B 超显示胎儿发育正常，没有腹痛出血，也能顺利怀孕到生产，所以别把孕酮当成唯一判断标准。
下面解答几个大家常问的关于孕酮的问题，帮大家进一步理清思路。
孕酮低一定要补充黄体酮吗？不一定。如果孕酮只是轻微偏低（15-25nmol/L），没有腹痛、出血，HCG 翻倍好、B 超显示胎儿发育正常，医生可能会建议先观察，让多休息、少劳累，不用立刻补孕酮；但如果孕酮低于 15nmol/L，或者有先兆流产症状，、HCG 翻倍不好，医生才会建议补充黄体酮，比如吃黄体酮胶囊、打黄体酮针，具体怎么补、补多久，要听医生的，别自己买药吃。
孕酮低是因为平时体质差吗？不完全是。孕早期孕酮低，最常见的原因是卵巢黄体功能不足，也就是身体分泌孕酮的 “能力” 不够，这和体质好坏没有直接关系，很多平时身体好的姐妹也会出现；另外，胚胎本身发育不好（比如染色体异常），也会导致孕酮低 —— 因为胚胎不健康，会影响黄体功能，让孕酮分泌减少；还有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等问题，也可能导致孕酮偏低。
孕中期还需要关注孕酮数值吗？一般不用。孕早期结束后（12 周左右），胎盘会逐渐发育成熟，开始代替卵巢黄体分泌孕酮，而且分泌量会比黄体多很多，能稳定维持胎儿发育，所以孕中期后很少查孕酮，就算查了数值有波动，也不用太在意，只要 B 超显示胎儿发育正常，就不用纠结孕酮问题。
孕早期的姐妹，别因为一次孕酮低就焦虑到睡不着，数值只是参考，关键看胎儿是否存活、发育是否正常。只要按时产检，有问题及时跟医生沟通，大多都能顺利度过孕早期。
大家有没有过孕酮低的经历？比如当时数值多少，医生是怎么建议的，最后顺利保住宝宝了吗？欢迎在评论区分享你的经历。如果还有关于孕酮的疑问，比如补充孕酮会有副作用吗、孕酮低能上班吗，也可以提出来，咱们一起交流，互相打气！
