我的报告写的是 3 级,是不是马上就得做手术了?听说 3 级以后迟早会变成癌。当体检报告出现乳腺结节 BI-RADS3 级,我就经常听到这些话。乳腺结节 3 级要不要治?今天我们就来说说乳腺结节 3 类要不要治。

首先来说说分级,它是国际通用的乳腺影像报告系统,将乳腺的病变风险分为 0-6 级。3 级意味着恶性可能性 < 2%,属于大概率良性范畴。此时医生的建议往往是定期观察,而非一刀切。
那 3 级会发生癌变吗?如果复查发现结节从规则圆形变成毛刺状,或者血流信号增强,可能会升级为 4A 级,此时需要做活检明确结节性质。不过不用太担心,很多 3 级的评级不会升高。同理一些 4A 级的结节经过长时间观察后评估变成 3 级,也就是表现良好,重新被定义为良好的结节。
对于绝大多数的 3 级结节,可以在医生的指导下根据 "336" 的原则追踪复查,也就是前两次间隔 3 个月复查一次,第三次复查可间隔 6 个月。如果已经观察了 3 年以上仍是 3 级的结节,并且在观察过程中没有大小的改变,这种是可以继续观察的,不需要过分的担心。
如果结节半年内直径增长 > 20%,或者突破 1 厘米的警戒线,同时超声显示有边界模糊、血流丰富、钙化等危险征象,就要提高警惕了。
但大家不要听信什么结节偏方,有了结节后还是要遵循低脂、高纤的饮食原则,增加人体代谢途径,减少乳腺受到的不良刺激。还要慎用大量雌激素的保健品、避孕药、药品等,还有一些含有激素类的化妆品等都要擦亮眼睛,尽量少使用。
没有查出结节的也别有侥幸心理,平时要多观察下两边乳房是否对称,看起来大小是不是差不多。洗完澡可以摸摸有没有肿块,如果有液体流动,特别是血性液体或脓性液体,需要警惕有可能发生病变,要尽快就医检查。
