很多哺乳期妈妈都会有个误区：觉得只要还没来月经，就不会怀孕，所以不用做避孕措施。但实际上，哺乳期会怀孕吗？没有来月经？ 答案可能和你想的不一样 —— 就算没来月经，哺乳期也可能怀孕，要是不注意，很容易意外 “中招”，今天就跟大家好好聊聊这件事，帮哺乳期妈妈避开风险。
先明确一个关键知识点：哺乳期会不会怀孕，和来没来月经没有绝对的关系。因为怀孕的前提是 “排卵”，而月经是排卵后卵子没受精，子宫内膜脱落形成的。哺乳期妈妈体内的激素会发生变化，可能会暂时抑制排卵，导致月经迟迟不来，但这并不代表完全不会排卵。
有的妈妈产后 1 个月左右就会恢复排卵，就算这时候月经还没准时来，只要有排卵，和伴侣同房时没做好避孕，精子和卵子就可能结合，从而怀孕。还有的妈妈可能是先排卵、后月经，比如这个月悄悄排了一次卵，自己没察觉，等下次月经来的时候，才发现已经怀孕了。所以千万别觉得 “没来月经 = 不会怀孕”，哺乳期的避孕意识一定要有。
那为什么哺乳期月经会迟迟不来呢？主要和 “泌乳素” 有关。哺乳期妈妈要分泌乳汁，体内的泌乳素水平会升高，这种激素会抑制卵巢的排卵功能，让月经周期变得不规律，甚至暂时停止。一般来说，纯母乳喂养的妈妈（每天喂母乳 6 次以上，没有加奶粉或辅食），月经恢复的时间会晚一点，可能产后 6 个月到 1 年才来；而混合喂养或者早就断母乳的妈妈，月经恢复得会早一些，可能产后 2-3 个月就来了。
但不管月经来没来，只要产后超过 42 天，身体恢复得差不多了，和伴侣同房时就必须做好避孕措施。要是哺乳期意外怀孕，对妈妈和宝宝都有影响：一方面，妈妈的身体还没完全恢复，再次怀孕容易出现贫血、营养不良的情况，孕期反应也可能更严重；另一方面，怀孕后乳汁的量和质量会下降，可能满足不了宝宝的喂养需求，只能提前断母乳，影响宝宝的营养摄入。
接下来跟大家说说哺乳期适合的避孕方式，选对方法才能既安全又不影响喂奶。
首选 “避孕套”，这是最方便、最安全的避孕方式。它不会影响妈妈的激素水平，也不会对乳汁质量造成影响，还能预防一些性传播疾病，只要正确使用，避孕成功率能达到 90% 以上。不过要注意，一定要选质量好的避孕套，使用前检查有没有破损，避免中途脱落，这样才能保证效果。
其次可以选 “宫内节育器”，也就是咱们常说的 “上环”。一般建议产后 42 天到 6 个月内放置，这个时候子宫恢复得比较好，放置后避孕时间长（有的能管 5-10 年），而且不影响喂奶。不过放置前要去医院做检查，看看身体是否适合，比如有没有妇科炎症、子宫恢复情况好不好，听从医生的建议来决定。
要避开的是 “口服避孕药”，尤其是含有雌激素的避孕药。这类药物会通过乳汁影响宝宝的健康，可能导致宝宝出现乳房胀痛、女宝阴道出血等情况，还可能抑制乳汁分泌，让奶量减少。要是实在需要用口服药，得选只含孕激素的 “短效避孕药”，而且必须在医生的指导下使用，不能自己随便买。
哺乳期怀孕常见问题解答
哺乳期意外怀孕了，还能继续喂母乳吗？这得看妈妈的身体情况和怀孕周数。孕早期要是妈妈身体没不舒服，乳汁量也还够，可以暂时继续喂，但要注意多补充营养，避免过度劳累；到了孕中期，随着子宫增大，喂奶时的姿势可能会让妈妈不舒服，而且乳汁量会逐渐减少，这时候可以慢慢给宝宝添加辅食，逐渐断母乳。不过具体怎么做，最好咨询医生，根据个人情况制定方案。
产后多久恢复排卵，有没有办法判断？其实很难通过自己的感觉判断什么时候恢复排卵，因为哺乳期排卵可能没有明显的症状（比如白带变化、腰酸等）。要是想更准确地了解，可以用排卵试纸检测，或者去医院做 B 超监测卵泡情况。但最稳妥的方式还是做好避孕，不管有没有排卵迹象，都别掉以轻心。
混合喂养的妈妈，月经没来，避孕措施可以放松吗？绝对不行！混合喂养虽然比纯母乳喂养更容易恢复排卵，但也不是一定就会早排卵，有的妈妈混合喂养也可能产后半年才排卵，有的则更早。而且排卵恢复的时间没有规律，没办法准确预测，所以就算是混合喂养，只要同房就必须做好避孕，不能有侥幸心理。
大家在哺乳期有没有遇到过类似的困惑呀？比如担心避孕方式影响喂奶，或者纠结月经没来要不要去检查，都可以在评论区分享你的经历。要是还有疑问，比如 “哺乳期上环后需要注意什么”“避孕套过敏该选什么避孕方式”，也欢迎提出来，咱们一起交流，帮哺乳期妈妈既保护好自己，又能安心照顾宝宝！