不少准妈妈拿到超声报告时，看到 “胎儿双肾盂分离” 会瞬间慌神，心里打满问号：胎儿双肾盂分离是什么意思？胎儿双肾盂分离怎么回事？ 其实这是孕期超声检查中很常见的表现，大多不是大问题，今天就用大白话给大家讲清楚，帮新手爸妈们少点焦虑。
先说说胎儿双肾盂分离是什么意思。简单来说，肾盂就是胎儿肾脏里暂时储存尿液的 “小仓库”，连接着肾脏和输尿管。正常情况下，这个 “小仓库” 里的尿液会顺利流进膀胱，所以超声下看起来很紧凑。但如果 “小仓库” 变宽了，里面积聚了过多尿液，就会被诊断为 “肾盂分离”，双肾盂分离就是两个肾脏都出现了这种情况。
医生判断分离是否正常，会结合孕周看宽度。孕 16 到 27 周时，肾盂前后径超过 4 毫米就算分离；孕 28 周以后，超过 7 毫米才算。按照宽度又分轻度、中度和重度：7 到 9 毫米（孕 28 周后）是轻度，9 到 15 毫米是中度，超过 15 毫米就是重度了。很多人一看到 “分离” 就觉得是肾脏畸形，其实不然，大部分轻度分离都是暂时的。
再聊聊胎儿双肾盂分离怎么回事，主要分生理性和病理性两种情况，前者占了大多数。
最常见的生理性原因就是胎儿憋尿了。胎儿在子宫里也会像大人一样憋尿，尿液一时排不出去，“小仓库” 被撑大，就会出现肾盂分离。等胎儿排出尿液后，再复查超声，分离大多会自行消失。还有些是因为胎儿泌尿系统没发育成熟，输尿管蠕动稍慢，或者受母体激素影响，导致尿液排出延迟，这也会造成暂时性分离，随着发育成熟会慢慢好转。
病理性原因相对少见，但需要重点关注。比如泌尿系统梗阻，像输尿管狭窄、肾盂和输尿管连接的地方不通畅，尿液流不下去，就会导致肾盂越来越宽。还有膀胱输尿管反流，尿液从膀胱倒灌回输尿管和肾盂，也会引起分离。少数情况下，染色体异常比如 21 - 三体综合征，也可能合并肾盂分离的表现，但通常会同时有其他超声异常迹象。
发现胎儿双肾盂分离后该怎么办？关键看分离程度和后续变化。如果是 10 毫米以内的轻度分离，医生一般会建议在孕晚期（32-36 周）复查超声，观察分离是否消失或缩小。要是超过 10 毫米，或者持续增大，可能需要进一步检查，比如羊水穿刺排查染色体问题，或者做胎儿磁共振看清泌尿系统结构。
这里要提醒大家，别轻信 “分离就必须终止妊娠” 的谣言。有数据显示，大部分轻度双肾盂分离的胎儿，在出生前或出生后几个月内就会自行恢复，不会影响肾脏功能。就算是中度分离，出生后通过检查和治疗，预后也大多很好。孕期保持良好心态很重要，过度焦虑反而会影响自身和胎儿健康。
胎儿双肾盂分离会影响胎儿发育吗？
轻度分离一般不影响，因为只是暂时的尿液积聚，不会损伤肾脏功能。但如果是重度分离且持续加重，可能会压迫肾脏组织，影响肾功能发育，这种情况需要及时就医，在医生指导下做进一步检查和干预。不过这种严重情况的发生率很低，不用过度担心。
胎儿双肾盂分离，孕妇需要调整饮食或作息吗？
目前没有明确证据表明饮食或作息会导致或缓解肾盂分离。孕妇正常保持均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质即可，不用特意忌口或卧床休息。重点是按时产检，遵医嘱复查超声，监测分离变化情况。
宝宝出生后还需要复查吗？
如果孕期分离一直存在，宝宝出生后建议在 1 周到 1 个月内做泌尿系统超声复查。大部分宝宝复查时分离已经消失，少数持续存在的也多是轻度情况，可能需要短期吃抗生素预防尿路感染，后续定期随访就行，很少需要手术治疗。
你们孕期做超声时，宝宝有出现过肾盂分离的情况吗？是轻度还是中度？复查后有没有好转？有没有遇到过医生建议进一步检查的情况，当时是怎么应对的？欢迎在评论区分享你的经历，也可以说说你最担心的问题，比如分离会不会反复、会不会影响宝宝以后的生活，咱们一起交流经验，互相打气，帮更多新手爸妈稳住心态！
