对很多孕妈来说,孕期身体的任何一点异常都能让人紧张半天,比如听说 “宫口过大” 这个说法时,难免会慌:宫口过大有哪些症状啊?自己会不会有这种情况?更担心的是,宫口过大是否容易引发流产?今天就用大家能听懂的话,把这些问题讲清楚,帮孕妈们少点焦虑、多点安心。

首先得说,很多孕妈可能在产检时才发现宫口过大,因为早期症状确实不明显,容易被忽略。不过仔细观察的话,还是能察觉到一些信号的。
比如有些孕妈会出现阴道少量出血,颜色可能是粉色或褐色,量不多,不像月经那么多,有时候可能只是内裤上有一点点痕迹;还有些孕妈会感觉下腹部隐隐作痛,有点像来月经前的坠胀感,或者是偶尔的刺痛,这种疼痛通常不强烈,但会反复出现;另外,少数孕妈可能会发现阴道分泌物增多,分泌物的质地可能会比平时粘稠一些,颜色也可能有轻微变化,比如变成淡黄色。
不过要提醒大家,这些症状并不是宫口过大的专属表现,像先兆流产、妇科炎症也可能有类似症状,所以不能仅凭症状就判断自己是宫口过大,一定要去医院做检查,比如 B 超检查、妇科检查,医生会根据检查结果来确诊,这样才准确。
接下来聊聊大家最关心的:宫口过大是否容易引发流产?答案是有可能,尤其是在孕中期的时候。正常情况下,孕期宫口是闭合的,能紧紧保护子宫里的胎儿,防止胎儿过早娩出。但如果宫口过大,也就是宫颈内口松弛,就像大门关不紧一样,随着胎儿慢慢长大、体重增加,子宫内的压力也会变大,这时候宫口就可能支撑不住,出现扩张,进而引发流产或早产。
一般来说,孕早期如果宫口过大,流产的风险相对低一些,因为此时胎儿还很小,对宫口的压力不大;但到了孕中期,也就是怀孕 14-28 周之间,胎儿发育速度加快,子宫也随之增大,宫口过大的话,流产或早产的风险就会明显升高,有些孕妈可能会在没有明显疼痛的情况下,就出现宫口扩张、羊膜囊突出,最终导致流产。
不过也不是所有宫口过大的孕妈都会流产,具体还要看宫口过大的程度、原因以及是否及时干预。比如有些孕妈只是轻微的宫口松弛,通过卧床休息、避免剧烈运动,再加上医生的专业指导,也能顺利度过孕期,生下健康的宝宝;但如果宫口过大情况比较严重,就需要及时治疗,比如做宫颈环扎术,用手术的方式把宫口扎紧,帮助支撑胎儿,降低流产风险。
那哪些原因会导致宫口过大呢?常见的有先天因素和后天因素。先天因素就是天生宫颈发育不良,宫颈的弹性比较差,结构也比较薄弱,容易出现宫口松弛;后天因素就比较多了,比如之前做过宫颈手术,像宫颈锥切术、宫颈息肉切除术,手术可能会损伤宫颈组织,导致宫颈内口松弛;还有多次流产史,尤其是人工流产时的宫腔操作,也会对宫颈造成伤害,让宫口变得松弛;另外,分娩过程中如果出现宫颈撕裂,没有及时修复好,也可能导致后续怀孕时宫口过大。
下面来解答几个孕妈们关注度特别高的问题:
孕期检查发现宫口过大,一定要做宫颈环扎术吗?不一定哦。医生会根据具体情况判断,比如怀孕的周数、宫口过大的程度、是否有过流产或早产史。如果是孕中期,宫口只是轻微松弛,之前也没有不良孕史,医生可能会建议先卧床休息,避免久站、提重物,定期复查,观察宫口情况;但如果宫口松弛比较严重,或者之前有过因宫口松弛导致的流产、早产,医生通常会建议做宫颈环扎术,一般在怀孕 14-18 周之间做比较合适,术后再配合保胎治疗,能大大降低风险。
宫口过大的孕妈,孕期能正常活动吗?可以适当活动,但要注意 “适度”。不能像平时一样随意跑跳、做剧烈运动,也不能长时间站立、走路,更不能提重物,这些都可能增加子宫压力,导致宫口进一步扩张。平时可以在家缓慢散步,或者做一些简单的孕期拉伸动作,活动量以自己不觉得累为准。另外,要避免性生活,防止刺激宫颈,影响宫口情况。
之前有过宫口过大导致流产,再次怀孕前需要做什么检查?建议提前去医院做宫颈功能检查,比如宫颈扩张试验、超声检查,看看宫颈的弹性和松弛程度。如果确诊是宫颈内口松弛,医生可能会建议在怀孕前做宫颈环扎术,或者在怀孕早期就开始密切监测宫颈情况,以便及时采取干预措施。同时,备孕期间要注意调理身体,补充叶酸,避免熬夜、劳累,让身体处于最佳状态,为怀孕做好准备。
孕妈们看完这些,对宫口过大的症状和流产风险应该有了更清楚的了解吧?如果在孕期有任何不舒服,比如出现阴道出血、腹痛,或者产检时发现宫口有异常,一定要及时和医生沟通,不要自己瞎琢磨、瞎担心。也欢迎有相关经历的宝妈在评论区分享自己的经验,比如孕期是怎么护理的、做了哪些检查,帮更多孕妈顺利度过孕期!
