分娩保大保小问题怎么解决?

   2026-01-12 10
核心提示:我说孩子为什么现在要考虑?孩子我现在大人抽搐、昏迷五个小时,马上就可能会窒息死亡的,你现在还考虑孩子?保大宝小一般只在电视上见过,封建虐。因为什么?在我们的工作当中其实有几个顺序:保命、保孩子还是保子宫?首先是保命,保大人;其次是保孩子;最后是保子宫。所以它都是一定的这种顺序的,所有的根本都是要把这个大人保住,没有这个大人了什么都没有了。

我说孩子为什么现在要考虑?孩子我现在大人抽搐、昏迷五个小时,马上就可能会窒息死亡的,你现在还考虑孩子?保大宝小一般只在电视上见过,封建虐。因为什么?在我们的工作当中其实有几个顺序:保命、保孩子还是保子宫?首先是保命,保大人;其次是保孩子;最后是保子宫。所以它都是一定的这种顺序的,所有的根本都是要把这个大人保住,没有这个大人了什么都没有了。



其实很多人都说你们难道真的没有保大保小的吗?没有。为什么?如果是连这个妈妈都不去救,连这个大人都不去救,他的生命肯定受到了威胁,对吧?当他的生命安全都受到了威胁,他的生命安全都不安全的情况下,他的孩子怎么可能安全?你保的这个孩子很有可能就是一个出来就是个死娃,或者是就是一个脑瘫或干嘛?你为什么会保?那肯定是把妈妈的情况稳住再说,孩子,对吧?


第一次就是我们经常会诊,然后就说这个病人已经抽搐、昏迷五个小时了,就是从好多个医院辗转过来,然后说怎么办?我说他有癫痫病史,我说那就按照癫痫紧急的去处,理那个比如给他用什么什么药,他就说:你这用这个药会不会对孩子有影响?我说:孩子为什么现在要考虑孩子?我现在大人抽搐、昏迷五个小时,马上就可能会窒息死亡的,你现在还考虑孩子?我说:不考虑孩子,该用什么药就用什么药,赶紧拔大人给救了。


然后在时候你到了那把大的情况稳住了,再去听胎心,然后看看这个胎心还可不可以救?如果这个时候胎心还可以,没问题,大人情况稳定了,立刻去做手术把孩子拿出来,大人的情况也会好转。如果说在抢救的过程当中,大人情况在逐渐的恶化,你会浪费时间去做剖宫产吗?对不对?你肯定是有救大人的生命安全为主,在这个时候就算家属和病人坚决要求保小,那也是违背医疗原则和医疗伦理的,也不会有人赞成你这个观点的。


肯定对于医生来说的话,大比小要重要,可能我们原则是两个都保,但是当有一个选择的话,那肯定是保大,你大了不好的情况就像我刚刚说的那种情况,妈妈的子就是癫痫抽搐、昏迷,孩子本身就是很差的,你这个时候还非得非要去弄出来,把孩子弄出来,你弄出来可能就是一个缺氧很重的孩子,你只有把妈妈情况搞好,妈妈的氧进去了,因为抽搐的病人他的氧气是进不去的。


我到了那以后虽然用了那个药,那个妈妈也是镇静,只镇静了五分钟,立马又开始抽了,然后完全是昏迷的,就是呼之不应的,立马就插管,气管插管,直接是打麻醉镇静,一下子就安静了,安静之后立马拖到手术室,半个小时之内免除孩子,孩子出来就凭七分,但是抢救之后评到了八分,最后结局很好。


但是你这个时候如果妈妈的情况你做了很多措施依然不能稳定,他还是那样,这个孩子很快就会抬死工程,你这个时候还去干预这个过程,然后抢救这个孩子,最后只会大人孩子都救不到。


 
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