对 30~50 岁的腺肌症患者来说,最煎熬的莫过于经期 —— 不仅痛经难忍,还可能遭遇月经量大、血块多,甚至跟崩漏似的止不住,短短几天就头晕乏力,整个人都垮了。不少人慌乱中只能靠多换卫生巾硬扛,却不知道腺肌症月经量大血块多跟崩漏似的,其实是病灶在 “捣乱”,选对方法才能有效应对,避免拖出贫血等并发症。

先说说为啥腺肌症会出现这种情况。这得从病根说起:腺肌症是子宫内膜跑到子宫肌层里 “扎根”,随着月经周期反复增生、出血,导致子宫变胖变大,内膜面积也跟着变宽。
正常月经时子宫收缩能压迫血管止血,但腺肌症患者的子宫肌层被病灶搅得收缩无力,血管关不住,经血就会汹涌而出;加上经血在宫腔里停留时间稍长,就会凝结成大血块,严重时跟崩漏一样,一小时就能浸透卫生巾,让人坐立难安。
遇到腺肌症月经量大血块多跟崩漏似的情况,先别慌,分 “紧急处理” 和 “长期调理” 两步走更靠谱。
紧急处理主要针对出血量特别大的情况,先止血防贫血。可以在医生指导下用止血药,比如氨甲环酸,能快速减少出血量;同时赶紧补充铁剂,多吃瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物,避免贫血加重。要是出血实在凶猛,出现头晕眼花、心慌气短,甚至站立不稳,一定要立即去医院,必要时需要输血急救,别硬扛耽误时间。
长期来看,得从控制腺肌症病灶入手,才能彻底改善崩漏似的出血。目前常用的方法有这么几种,能根据不同需求选:
放曼月乐环是很多患者的首选。这枚小小的环能在子宫内缓慢释放孕激素,抑制病灶生长,让内膜变薄,从而减少月经量,甚至让部分人的月经变得很少,对改善血块多、崩漏样出血效果特别明显,还能缓解痛经,一次放置能管 5 年,适合没有生育需求的患者。
口服孕激素类药物也管用,比如地诺孕素。每天吃一片,能调节激素水平,抑制异位内膜活性,坚持吃 3~6 个月,大多能看到月经量减少、血块变少,不过要遵医嘱吃,定期复查肝功能。
要是药物和上环效果不好,或者子宫特别大,还可以考虑手术治疗。想保留子宫的话,子宫动脉栓塞术是不错的选择,通过堵塞给病灶供血的血管,让病灶 “饿死”,从而缩小子宫、减少出血;要是没有生育需求且症状严重,也可以和医生商量是否做子宫切除术,一劳永逸解决问题。
日常护理也能帮着辅助改善。经期别碰生冷食物,比如冰饮、雪糕,不然会加重子宫收缩无力,让出血更严重;可以用热水袋敷小腹,促进宫腔内积血排出,减少血块;平时多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、鱼虾、豆腐,帮身体恢复元气,增强抵抗力。
热门问题解答
腺肌症月经量大有血块,会导致贫血吗?
很容易导致贫血。腺肌症崩漏样出血属于慢性失血,长期下来会让身体缺铁,出现面色苍白、头晕乏力、心慌气短等症状,严重的还会影响心脏功能。建议每个经期后查一次血常规,一旦发现贫血,及时补铁治疗,同时尽快控制出血源头。
吃活血化瘀的中药能改善腺肌症的血块多吗?
不建议自行吃。中医认为腺肌症多与气滞血瘀有关,但月经量大时盲目用活血化瘀药,可能会让出血更厉害,跟崩漏似的停不住。要是想喝中药调理,得找专业中医师辨证,在出血期用止血、养血的方子,非经期再用化瘀散结的药,才能安全有效。
腺肌症崩漏样出血,需要做哪些检查?
首先要做 B 超,看看子宫大小、病灶范围,排除肌瘤、息肉等其他问题;然后查血常规,了解是否贫血及贫血程度;还要查激素六项和 CA125,前者看内分泌情况,后者能监测病灶活性,帮助医生制定治疗方案。必要时还会做凝血功能检查,排除凝血异常导致的出血。
你是不是也在被腺肌症月经量大、血块多困扰?比如经期要换十几片卫生巾,或者已经出现头晕乏力的贫血症状,又或者试过某些方法没效果?欢迎在评论区说说你的情况,比如出血持续几天、血块有多大,有没有试过曼月乐环或中药调理。也可以分享给同样受腺肌症折磨的姐妹,咱们一起交流应对经验,早日摆脱崩漏般的经期痛苦!
