家里孩子一发烧，家长的心就揪起来了，尤其是看到孩子偶尔 “一抖一抖” 的时候，更会慌神：这到底是正常的发抖，还是危险的抽搐啊？其实小孩发烧一抖一抖的是抽搐吗，不能一概而论，得先分清两种情况的区别，别盲目紧张，也别漏过危险信号。
首先说最常见的情况 —— 发烧时的 “寒战”，也就是咱们常说的 “发抖”，这跟抽搐完全不是一回事。一般孩子发烧初期，体温还在往上升的时候，容易出现这种一抖一抖的情况：可能是手脚轻轻颤一下，或者胳膊腿偶尔抖一下，孩子意识是清醒的，能跟你说话、玩，也不会出现眼睛发直、口吐白沫的情况。
为啥会这样呢？其实是身体在 “对抗” 发烧。当病毒或细菌入侵时，身体会想办法升高体温来消灭它们，这时候大脑会让肌肉收缩产热，就像咱们冷的时候会发抖一样，发烧初期的抖动就是肌肉在 “帮忙升温”。这种情况通常持续时间短，等体温稳定下来（比如升到 38.5℃以上），抖动就会消失，家长不用太担心，及时给孩子物理降温或吃退烧药就行。
但如果孩子的 “一抖一抖” 是下面这些样子，就得警惕是 “热性惊厥”（也就是发烧引起的抽搐）了：比如孩子突然全身僵硬，胳膊腿伸直或抽动，有的会眼睛往上翻、盯着一个地方不动，喊他也没反应，甚至会嘴巴发紫、口吐白沫，持续时间通常在 1-5 分钟，少数会更长。这种情况多发生在 6 个月到 5 岁的孩子身上，尤其是体温突然升高到 38.5℃以上时，家长一定要第一时间做好急救，别慌了手脚。
遇到孩子热性惊厥，正确的做法是：先把孩子平放在床上或地上，侧过身，避免呕吐物或口水呛到气管；然后把他周围的东西（比如玩具、枕头）挪开，防止抽搐时碰到受伤；别强行按住孩子的手脚，也别往他嘴里塞东西（比如筷子、勺子），这些做法不仅没用，还可能伤到孩子。等抽搐停止后，要是孩子意识慢慢恢复，就及时送医院检查；要是抽搐超过 5 分钟没停，或者停了又反复抽，得立刻打 120。
很多家长可能会问，孩子发烧一抖一抖，怎么快速区分是寒战还是抽搐？记住三个关键点就行：一是看意识，清醒的多是寒战，没反应的可能是抽搐；二看动作，偶尔抖一下、能控制的是寒战，全身僵硬抽动、不受控制的是抽搐；三看持续时间，寒战一般几秒钟到几分钟，体温稳定就停，抽搐通常持续 1 分钟以上，还可能伴随异常表现（如眼睛发直、口吐白沫）。
另外要提醒家长，不管是寒战还是抽搐，孩子发烧期间都要做好护理：多给孩子喝温水，补充发烧流失的水分；体温没超过 38.5℃时，用温水擦额头、腋窝、腹股沟（大腿根）帮助降温，别用酒精擦身，容易刺激孩子皮肤；超过 38.5℃时，及时吃儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），按年龄和体重算准剂量，别过量。
家长高频疑问解答
孩子每次发烧都发抖，会不会变成癫痫啊？
一般不会。大多数孩子发烧时的寒战是正常生理反应，就算偶尔发生一次热性惊厥，也不会直接变成癫痫。只有少数情况（比如孩子有癫痫家族史、惊厥时体温不高、持续时间长），才需要进一步检查排除癫痫风险，家长不用自己吓自己，有担心就带孩子咨询儿科医生。
孩子发烧发抖时，能马上吃退烧药吗？
如果是体温上升期的寒战，体温还没超过 38.5℃，可以先物理降温，比如擦身体、减少衣物，等体温稳定后再看是否需要吃药；要是寒战伴随体温快速升高，已经超过 38.5℃，可以及时吃退烧药，帮助体温降下来，缓解发抖症状。但要注意，退烧药不能频繁吃，两次间隔至少 4-6 小时，24 小时不超过 4 次。
孩子之前有过热性惊厥，下次发烧该怎么预防？
首先要及时控制体温，孩子一发烧就密切监测，超过 38℃就开始物理降温，超过 38.5℃及时吃退烧药；其次发烧期间尽量让孩子安静休息，别太兴奋或劳累，减少惊厥触发的可能；另外可以提前跟医生沟通，看是否需要在发烧初期用预防惊厥的药物（但这种情况只适合频繁惊厥的孩子，不是所有人都需要）。
其实小孩发烧一抖一抖的是抽搐吗，关键在 “分清情况、正确应对”。家长不用一看到孩子发抖就慌，先按咱们说的方法判断，该护理就护理，该送医就送医。你们家孩子发烧时有没有出现过一抖一抖的情况？当时是怎么处理的，有没有遇到过棘手的问题？欢迎在评论区留言分享，咱们一起交流经验，帮孩子平安度过发烧期！
