经常听到有人开玩笑说：笑尿了。但你知道吗？笑尿了是种病，得治。如果经常一笑或者一打喷嚏，稍微有点大的动作就漏尿，这其实是压力性尿失禁。
小便不受控制的漏出来，经常笑尿的看看医生了。女性漏尿并非个例，有数据显示：将近 1/3 的成年女性都在面对这份尴尬。在腹部用力的时候，比如咳嗽、运动、弯腰，尿液会不受控制的流出来，通常不会伴随尿频、尿急这类不舒服的症状。
正常情况下，尿道周围的括约肌负责闭合尿道，盆底肌支撑膀胱位置，防止尿液溢出。但当腹部压力突然增加，如果盆底肌松弛，括约肌功能下降，膀胱受到压迫，内部压力超过尿道闭合能力，就会导致尿液漏出。这种情况的出现和女性特有的身体变化脱不开干系。
比如过了 40 岁，体内雌激素水平会慢慢下降，而雌激素对维持盆底的弹性很重要。激素减少后，盆底肌就容易逐渐松弛，同时尿道周围的括约肌也会跟着退化，就像老旧的门锁扣慢慢变松，没办法把门关严实，尿液自然就容易跑出来。顺产生过宝宝的姐妹也会遇到，生产过程中盆底肌会受到一定牵拉，如果产后恢复不到位，肌肉没能回到原本的紧致状态，也可能出现漏尿的情况。
还有长期慢性咳嗽、便秘、肥胖、从事重体力劳动等，都会持续增加腹部压力，长期以来也会加剧盆底肌的负担，增加患病风险。压力性尿失禁的症状其实分成轻、中、重三个程度。轻度的一般只有在跳绳、跑步这类剧烈运动或者用力咳嗽、打喷嚏的时候才会有少量的尿液漏出，平时正常活动基本不受影响。
到了中度，情况就会明显一些，比如走路走得快、爬几层楼梯，甚至只是弯腰捡个东西都有可能会有尿液的流出。这个时候很多人就得常备护垫来应对。要是到了重度，对日常生活的影响就比较大了，哪怕只是从椅子上站起来，正常直立走路都可能漏出很多尿液，严重的时候甚至需要穿成人纸尿裤，出门和朋友聚会都变得不自在。
很多人觉得漏尿有点丢人，忍忍就过去了，可实际上它的危害远不止表面上的尴尬。从心理层面来说，因为总担心漏尿被别人发现，不少人会慢慢不敢参加社交活动，不敢出去运动，连出门都要反复纠结好久，时间长了很容易变得自卑、焦虑，情绪状态越来越差。
所以有时候大家也会把压力性尿失禁叫做 "社交癌"。从身体层面来看，长期漏尿会让内裤一直处于潮湿状态，这种环境特别容易滋生细菌，进而增加了泌尿系统感染的风险。如果感染反复出现，还可能进一步引发膀胱炎、尿道炎等问题，严重时甚至可能影响肾脏功能，对身体造成额外负担。
所以要有这种情况一定要破除羞耻感，及时去医院让医生来评估，这样后续才能更有针对性的处理。对于大多数压力性尿失禁的患者，如果是轻度、中度或者是顺产后出现漏尿，通过康复锻炼就能有不错的改善。其中凯格尔运动是很推荐的一种方式，不用出门也不用花钱，在家就能做。像凯格尔运动这种关键是先找对盆底肌的位置，其实方法很简单，就是平时想忍住不上厕所的那种肌肉收缩感。
找到之后收缩阴道、尿道和肛周肌肉，保持 3-5 秒，然后放松 3-5 秒，10-14 算一组，每天坚持做两三组就行。不过很多人刚开始做的时候可能找不到正确的发力点，这个时候也可以通过阴道哑铃来辅助，能更直观的感受到盆底肌的收缩，锻炼效果也会更好一些。
如果情况已经到了重度，通过锻炼改善的效果不明显，也可以考虑手术治疗。大家别一听手术就紧张，针对压力性尿失禁的手术其实挺简单的，一般 20 分钟左右就能完成，术后恢复也比较快。当然具体要不要做手术还是得听医生的专业建议，结合自己的身体状况和实际需求来决定，毕竟每个人情况都不一样。
健康人群想要预防压力性尿失禁，平时多锻炼盆底肌，能让肌肉一直保持紧致状态。顺产后的女性尤其要重视产后恢复，不要太早干重活，避免给盆底肌增加额外负担。产后 42 天复查的时候记得问问医生盆底肌的恢复情况，如果发现恢复的不好，及时跟着医生做康复运动，别耽误了最佳恢复时间。
另外平时尽量不要长期憋尿，憋尿时间长了会增加膀胱的负担，时间久了也会影响盆底肌的功能。还要注意控制好自己的体重，避免体重增长太快，因为腹部脂肪太多会增加腹部压力，长期下来对盆底肌也是一种压迫，容易埋下漏尿的隐患。其实说到底漏尿并不是什么见不得人的事情，它就是一种很常见的女性健康问题。关键是大家不要因为不好意思就一直拖着，早了解早应对，大多数情况都能得到改善。
