生活里不少人都经历过胸部疼痛：可能是突然刺痛一下，像被针扎似的；也可能是闷痛、胀痛，持续好一会儿；还有的人疼的时候连带着肩膀、后背都不舒服。碰到这种情况，大家难免会慌，想知道胸部疼痛什么原因引起的，更纠结胸部疼痛挂什么科。今天就用大白话把这些说清楚，让你再碰到胸部疼痛时，能心里有数、找对方向。
先聊聊胸部疼痛什么原因引起的，别一疼就往 “大病” 上想，很多时候是常见问题，但也不能掉以轻心，得先分清情况。
最容易被忽略的是肌肉、骨骼问题。比如平时姿势不好，总含胸驼背，或者长时间伏案工作、抱孩子，胸部肌肉一直处于紧绷状态，时间长了就会酸痛；还有运动时没热身，突然举重物、扩胸，可能拉伤胸肌，一用力就疼；甚至睡觉翻身不小心压到胸口，第二天也会觉得疼。这种疼痛大多是 “跟着动作走” 的，比如抬手、深呼吸时会加重，休息几天、贴个止痛膏药，基本就能缓解。
然后是消化系统问题，很多人想不到，胃疼也会引发胸部疼痛。比如胃食管反流，胃酸往上涌，会刺激食管，不仅有 “烧心” 的感觉，还会觉得胸口堵得慌、隐隐作痛，有时候疼得像心脏不舒服；还有胆囊炎发作时，疼痛可能从右上腹放射到胸部右侧，让人误以为是胸口疼。这种疼痛往往和吃饭有关，比如吃太饱、吃太辣后容易出现，还可能伴着反酸、嗳气。
接下来是呼吸系统问题，比如感冒引发的支气管炎、肺炎，炎症刺激胸膜，会导致胸口刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽时疼得更明显，还会伴着咳嗽、咳痰、发烧；还有气胸，尤其是年轻人剧烈运动、咳嗽后突然胸口剧痛，像有东西扎着，还会喘不上气，这种情况得赶紧处理，不然会有危险。
最需要警惕的是心血管问题，比如冠心病引发的心绞痛，疼的时候大多是胸口闷痛、压榨样疼，像有块石头压着，可能还会放射到肩膀、胳膊、下巴，一般在运动、情绪激动后出现，休息几分钟能缓解。要是疼痛持续超过 20 分钟不缓解，还伴着出冷汗、头晕，可能是心肌梗死，这可是急症，必须立刻打 120。另外，心肌炎、心包炎也会导致胸部疼痛，常伴着心慌、乏力，年轻人也不能大意。
还有些特殊情况，比如女性生理期前后，体内激素变化，乳腺会胀痛，摸起来可能有小硬块，生理期过了就会好；还有带状疱疹，发病前可能先胸口疼，几天后皮肤上会出疹子，又疼又痒。
搞清楚可能的原因，再说说大家最关心的胸部疼痛挂什么科，别瞎跑科室，找对科才能少折腾。
如果疼的时候跟着动作变，比如抬手、深呼吸加重，或者近期有劳累、拉伤的情况，大概率是肌肉、骨骼问题，直接挂骨科或康复科，医生可能会拍个片，排除骨折，然后给点缓解肌肉紧张的药，或者教你拉伸动作。
要是疼的时候伴着反酸、烧心、嗳气，尤其是吃了东西后加重，大概率是消化系统问题，挂消化内科，可能需要做胃镜、查幽门螺杆菌，看看是不是胃食管反流、胃炎这些问题。
如果疼的时候伴着咳嗽、咳痰、发烧、喘不上气，呼吸时疼得更明显，挂呼吸内科，医生会听肺音、拍胸片，排查支气管炎、肺炎、气胸这些情况。
要是疼的时候是闷痛、压榨样疼，还放射到肩膀、胳膊，尤其是中老年人，或者有高血压、糖尿病的人，不管是不是运动后引发的，都建议先挂心血管内科，做个心电图、查个心肌酶，排除心绞痛、心肌梗死这些危险情况，别耽误时间。
还有女性生理期前后乳腺胀痛，平时能摸到硬块，挂乳腺外科或妇科，做个乳腺超声，看看是不是乳腺增生，医生会给对应的调理建议。
这些热门问题，你可能也想问
胸部偶尔刺痛一下，几秒钟就好，用不用去医院？
大多不用太担心。这种短暂的刺痛，很多是神经痛，比如压力大、没休息好时，神经偶尔 “抽风”，疼一下就过，不会有其他不舒服。但要是刺痛变得频繁，或者疼的时候伴着胸闷、心慌，还是建议去医院查一下，排除其他问题，图个放心。
胸部疼痛时，能不能先吃止痛药缓解？
不建议随便吃。止痛药会掩盖疼痛的真实情况，比如本来是心肌梗死的疼，吃了止痛药不疼了，很容易耽误诊断，错过最佳治疗时间。除非已经明确是肌肉拉伤、神经痛，医生也建议吃，不然别自己随便用药，先找原因更重要。
年轻人胸部疼痛，是不是肯定不用考虑心血管问题？
不是的。虽然年轻人冠心病少，但心肌炎、心包炎在年轻人中也常见，比如感冒后没好好休息，病毒感染心脏，就可能引发炎症，导致胸部疼痛，还伴着心慌、乏力。所以年轻人要是胸部疼痛持续不缓解，或者伴着这些症状，也得去心血管内科查一下，别觉得自己年轻就掉以轻心。
你平时有没有碰到过胸部疼痛的情况？当时是怎么处理的？有没有找对科室？或者你还有其他疑问，比如 “胸部疼痛需要做哪些检查”“平时怎么预防胸部疼痛”，都可以在评论区留言，咱们一起交流经验，互相提醒，别让小疼痛变成大麻烦！
