刚迎来新生儿的家长，大概率会遇到一个问题 —— 宝宝皮肤发黄，也就是常说的新生儿黄疸。这时候家长们最担心的就是：新生儿黄疸高有什么风险？以及1-30 天新生儿黄疸标准到底是多少？今天就用家长能听懂的大白话，把这两个关键问题说清楚，帮大家少焦虑、早判断。
先聊聊新生儿黄疸高有什么风险。很多家长觉得 “黄疸是新生儿必经阶段，不用管”，其实轻度黄疸确实不用太担心，但黄疸值过高不及时处理，风险可不小。
最需要警惕的是 “胆红素脑病”，这是黄疸高最严重的风险。新生儿肝脏功能还没发育好，没法及时代谢血液里的胆红素，一旦胆红素过高，就可能穿过血脑屏障进入大脑，损伤神经细胞。轻度损伤可能影响宝宝听力、视力，比如以后出现听力下降、弱视；严重的会导致智力发育迟缓、肢体瘫痪，甚至危及生命。这种风险虽然不常见，但一旦发生，对宝宝的影响是终身的，所以家长绝不能掉以轻心。
其次，黄疸高还可能影响宝宝的吃奶和睡眠。黄疸严重的宝宝，可能会出现精神萎靡、嗜睡的情况，连喂奶时都没力气吸吮，导致吃奶量减少。而吃奶少又会让宝宝排便少，胆红素没法通过粪便排出体外，反而加重黄疸，形成 “恶性循环”。长期吃奶少还会影响宝宝体重增长，导致生长发育迟缓，这对新生儿来说可是大问题。
另外，黄疸高也可能是其他疾病的信号。大部分新生儿黄疸是 “生理性黄疸”，但如果黄疸值过高、持续时间过长，或者退了又反复，可能是 “病理性黄疸”，背后可能隐藏着溶血病、胆道闭锁、感染等问题。如果只盯着黄疸本身，没及时排查这些疾病，就会耽误治疗，错过最佳干预时机。
再说说家长最关心的1-30 天新生儿黄疸标准。不同天数的宝宝，黄疸标准值不一样，不能用一个数值衡量，这里给大家整理了简单好记的参考范围：
出生 1-2 天的宝宝，黄疸值一般不超过 6mg/dL。这时候宝宝刚出现黄疸，数值通常比较低，如果超过这个范围，就要警惕病理性黄疸的可能，及时让医生检查。
出生 3-7 天的宝宝，黄疸值会达到高峰，但一般不超过 12.9mg/dL（足月儿）。这是生理性黄疸的正常高峰阶段，只要宝宝精神好、吃奶正常、排便正常，数值在 12.9mg/dL 以内，通常不用特殊治疗，会慢慢自行消退。但如果是早产儿，黄疸标准会更严格，一般不超过 15mg/dL，因为早产儿肝脏功能更弱，风险更高。
出生 8-14 天的宝宝，黄疸值应该逐渐下降，足月儿一般要降到 5mg/dL 以下，早产儿可能会稍慢一点，但也得慢慢下降。如果这时候黄疸值还在 10mg/dL 以上，或者根本没下降反而升高，就属于 “黄疸持续时间过长”，要及时就医排查原因。
出生 15-30 天的宝宝，生理性黄疸基本已经消退，皮肤应该恢复正常肤色，黄疸值要降到 3mg/dL 以下。如果这时候宝宝皮肤还是发黄，或者黄疸退了又重新出现，肯定是病理性黄疸，必须马上带宝宝去医院，排除胆道闭锁等严重问题 —— 要知道，胆道闭锁的最佳手术时间是出生后 60 天内，错过这个时间，可能需要肝移植，后果很严重。
下面跟大家聊聊关于新生儿黄疸常被问到的问题：
新生儿黄疸需要住院照蓝光吗？不一定，得看黄疸值和宝宝情况。如果是生理性黄疸，数值在标准范围内，不用住院，在家多喂奶、多让宝宝排便就行；如果黄疸值超过标准（比如足月儿超过 12.9mg/dL），或者宝宝精神差、吃奶少，医生会建议住院照蓝光，这是安全有效的降黄疸方法，家长不用害怕，照蓝光期间也能正常喂奶，不会影响亲子互动。
在家怎么判断宝宝黄疸严不严重？可以用 “按压皮肤观察法”：轻轻按压宝宝的额头、脸颊或胸口，松开后看皮肤恢复的颜色，如果按压后还是明显发黄，比周围皮肤黄很多，说明黄疸可能比较严重；也可以观察宝宝的眼白，如果眼白也发黄，尤其是眼白内侧发黄，通常意味着黄疸值不低，建议及时去医院测黄疸值，别自己凭肉眼判断。
宝宝黄疸期间能晒太阳吗？可以晒，但要注意方法，而且晒太阳只能辅助降黄疸，不能替代治疗。晒太阳时要让宝宝暴露皮肤（比如穿纸尿裤，露出脸、胳膊、腿），但要避开眼睛和生殖器，用毛巾遮挡好；时间选在上午 9 点前或下午 4 点后，阳光不太强烈的时候，每次晒 15-20 分钟就行，别晒太久，以免晒伤宝宝娇嫩的皮肤。如果黄疸值已经很高，单靠晒太阳是没用的，还是得听医生的建议。
各位家长有没有经历过宝宝黄疸高的情况？比如不知道怎么判断黄疸严不严重，或者对照蓝光有顾虑，又或者在护理黄疸宝宝时遇到过难题？欢迎在评论区分享你的经历，也可以说说你是怎么帮宝宝降黄疸的。要是还有其他疑问，比如宝宝黄疸期间能不能喂水、母乳性黄疸该怎么处理，也可以提出来，咱们一起交流，帮更多宝宝安全度过黄疸期！
