有人说他孕期有子宫肌瘤,剖腹产的时候能不能一块给它切了?对这个问题也是很多孕妈妈提出的问题。有个子宫肌瘤又怀孕了,说那就是我剖腹产把它一块做了。实际上这个问题从医学界讨论已经是非常清楚了,我们不主张在怀孕以后为了子宫肌瘤做个剖腹产把子宫肌瘤取出来。

为什么?本身大家知道如果要是做剖腹产要比阴道分娩产后出血的发生率要大二十倍。想一想如果我们为了子宫肌瘤做了个剖腹产又挖一个子宫肌瘤,大家知道要当挖出这个子宫肌瘤那个子宫的连续性他就会受到影响,那么增加了产后出血的力。所以我们从医学上来讲不主张在剖宫产的同时做子宫肌瘤。
当然还有特殊情况,比如说是这个子宫的肌瘤它刚好挡住我们宝宝阴道要分的时候这个去路,它刚好在子宫的下段,它压根都不能让我们的宝宝入盆,它在前面挡着了。如果宝宝要进入骨盆的时候它挡住我们的去路,那这个时候我们是没有办法进行引导粪便的。所以这种情况下我们是要选择剖腹产的。
但选择剖腹产当你把切口切开以后子宫肌瘤就在那挡着了,那你也没办法缝。在这种情况下我们是一定要把子宫肌瘤去掉的,那这个时候我们就做好一切防范出血的准备。
刚才提的这个问题我们大概是两个原则:
第一,如果子宫肌瘤不影响粪便,那么我们正常阴道分娩,那我们会进行剖宫产。
第二,如果不影响我们子宫的切口,基本上它融合在子宫基层里边。如果因为剔除子宫肌瘤会引起产后出血,甚至连子宫都不能保证要进行子宫的全切,那这个时候我们是不做肌瘤的剔除的。只有一种情况,也就是它碍着我们的切口,它没有办法缝合,还有是表面浆膜下的子宫肌瘤我们是可以切的。
所以这样的原则确保了我们宝宝的安全,也确保了母亲在剖腹产的安全。母亲安全,儿童优先,永远是我们遵循的一个原则。这样我们对于子宫肌瘤合并妊娠的处理原则就不会有错。
