不少男性朋友上厕所时，突然发现大便带血，心里一下就慌了 —— 到底大便出血是怎么回事男性？尤其会纠结大便出血是痔疮还是肠道问题？其实不用先吓自己，男性大便出血很常见，大部分情况和痔疮有关，但也不能排除肠道问题，今天就用大白话给大家说清楚。
先说说最常见的情况：痔疮引起的大便出血。男性平时应酬多、久坐加班、爱吃辣喝酒，这些习惯特别容易诱发痔疮。要是你便血时，血液是鲜红色的，而且不和大便混在一起，要么是排便时滴下来，要么是擦屁股时纸上带血，排便时可能还会觉得肛门有东西脱出来，或者有点疼、痒，那大概率是痔疮闹的。
这种情况多是因为痔疮里的血管破裂导致的，比如便秘时用力排便，硬邦邦的大便把痔疮磨破了，就会出血。一般来说，这种出血不会持续太久，只要调整一下生活习惯，比如少吃辣、少喝酒，多吃蔬菜、多喝水，别久坐，每天定时排便，再用点痔疮膏或栓剂，几天就能缓解。但要是经常出血，比如连续一周都有，或者出血量变多，就得及时去看医生，别拖成慢性失血。
再说说大家担心的肠道问题。要是便血的颜色不是鲜红的，而是暗红色，甚至发黑，和大便混在一起，变成果酱样或柏油样，同时还伴有肚子痛、腹泻、便秘交替出现，或者最近体重突然下降、没胃口，那就要警惕是不是肠道出了问题，比如肠炎、肠息肉，严重的可能是肠癌。
不过大家也别一看到暗红色血就慌，肠道问题引起的便血，通常会有其他伴随症状，不是只单一出血。比如肠炎还会有拉肚子、肚子胀的情况；肠息肉可能没明显痛感，但会反复出血；肠癌除了便血，还会有排便习惯改变，比如以前每天一次，现在变成几天一次或一天好几次。这些情况都需要去医院做检查，比如肠镜，才能明确原因，不能自己瞎猜。
其实男性大便出血，大部分时候是良性问题，比如除了痔疮，还有肛裂也会导致出血。肛裂一般是因为大便太硬，把肛门撑破了，排便时会有撕裂样的疼，血也是鲜红色的，和痔疮的区别主要在 “疼” 的程度上。这种情况只要改善便秘，让大便变软，肛门慢慢愈合，出血就会停。
但不管是哪种原因，有个原则一定要记住：只要出现大便出血，尤其是第一次出现，或者出血次数多、伴随其他不舒服，都要及时去医院的消化科或肛肠科看医生。很多人觉得 “便血不是大事，忍忍就好”，结果把小问题拖成了大麻烦。医生会根据你的情况，判断是痔疮还是肠道问题，可能会做肛门指检、肠镜等检查，这些检查都是为了明确原因，不用害怕。
常见问题解答
问：男性大便出血时，能不能自己先用药缓解？
答：不建议自己随便用药。虽然很多便血是痔疮引起的，但万一不是，比如是肠道问题，自己用了痔疮药，可能会掩盖症状，耽误治疗。正确的做法是先去看医生，明确原因后再用药。如果医生确诊是痔疮或肛裂，会给你开对应的药膏、栓剂，或者建议调整生活习惯，这样既安全又有效，不会瞎用药走弯路。
问：做肠镜检查很疼吗？男性做肠镜需要注意什么？
答：现在大部分医院都有无痛肠镜，检查前会打麻药，过程中基本没感觉，不用太担心疼的问题。做肠镜前要注意肠道准备，医生会给你开泻药，让你提前清空肠道，这样检查时才能看清楚。检查前一天要吃清淡的流食，比如粥、米汤，别吃蔬菜、肉类这些不好消化的食物，当天早上要空腹，按医生说的时间喝泻药，把大便排到清水样就行。检查后当天可能会有点腹胀，排气后就会缓解，第二天就能正常吃饭了。
问：平时怎么预防男性大便出血？有没有简单的方法？
答：预防其实很简单，主要从生活习惯入手。第一，多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、苹果、香蕉，还有粗粮，比如燕麦、糙米，这些能让大便变软，减少对肛门和肠道的刺激；第二，每天喝够水，至少喝 1500-2000 毫升，别等渴了再喝，这样大便不会太干硬；第三，别久坐，每坐 1 小时就起来活动 5-10 分钟，比如走走路、伸伸腰，避免肛门周围血液循环不好；第四，养成定时排便的习惯，比如每天早上或晚上固定时间上厕所，别憋着，憋着容易让大便变干，排便时也容易用力过度。
最后想问问大家，你们有没有遇到过大便出血的情况？当时是怎么处理的？有没有去看医生，最后确诊是什么原因？或者还有其他关于大便出血的疑问，比如检查流程、恢复注意事项，都可以在评论区留言，咱们一起交流经验，互相提醒，别因为不好意思耽误了健康！